妇科腹腔镜手术配合
1 双侧输卵管高压洗注术
基本器械准备:
妇科腔镜械 +
镜检械 + 消毒包+
通水包 + 瓶钳
布包类:手术包+
腔镜单 +
一盖布 + 裤套
物品准备:11
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刀片、W666 带针缝线、通水管、14
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双腔尿管、尿袋、30ml 注射器、腔镜套 3 个、吸引
管、敷贴、亚甲兰盐
镜检械有:
5mm:分离钳 2
把、 输卵管钳、 剪刀、 拨棒、 电钩、吸引器
10mm:0°镜或 30°镜
穿刺针:10mm 的 1 个,5mm 的 2 个。气腹针 1 个。
配合:取截石位,皮肤常规消毒铺巾后连接摄像线、光源线、气腹管、电刀线、冲水管和吸引管。会阴
组插尿管接尿袋,插通水管。管建立操作通道:在脐缘上作 10mm 的切口放置腹腔镜镜头,左、右
下腹壁相当于麦氏点部位的血管薄弱处各作一个 5mm 的切口。用拨棒探查,输卵管钳夹住输卵管,
分离钳或电钩行双输卵管积水粘连分解及双输卵管伞端造口术,尽量分离卵巢周边粘连,增加排卵率。
用注射器抽吸亚甲兰盐水从通水管注入,通过腹腔镜观察输卵管是否通畅。手术结束,拔除通水管,
冲洗腹腔,上防粘连药。排尽 CO
2
气体 W666 爱惜康缝线缝合切口并贴敷料。
2 异位妊娠手术(宫外孕)
基本器械准备:
妇科腔镜械 +
卵巢械 + 消毒包+ 瓶钳
布包类:
手术包 + 腔镜单
物品准备:11
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刀片、W666 带针缝线、3/0 微乔、腔镜套 3 个、吸引管、敷贴。
卵巢械里有
5mm:分离钳 2
把、输卵管钳、大抓钳、小抓钳、持针器、剪刀、拨棒、电钩、吸引器、长穿刺针头
10mm:0°
镜或者 30°镜
穿刺针:10mm 的 1 个,5mm 的 2 个。气腹针 1 个。
配合:取平卧位,皮肤常规消毒铺巾后连接摄像线、光源线、气腹管、电刀线、冲水管和吸引管。建立
操作通道:在脐缘上作 10mm 的切口放置腹腔镜镜头,左、右下腹壁相当于麦氏点部位的血管薄弱
处各作一个 5mm 的切口。用拨棒探查,对无生育要求或输卵管无保留价值者,采用输卵管切除术,对
有生育要求且输卵管完整,周边无粘连者,输卵管峡部妊娠者行峡部横行切开取胚后局部用 3/0 吸收
线缝合 2 针止血,输卵管壶腹部妊娠行切开取胚后,局部电凝止血,输卵管伞部妊娠行妊娠物挤出术,
输卵管间质部妊娠行孕物清除术,局部电凝止血或缝合止血。冲洗腹腔,上防止粘连药。排尽 CO
2
气
体 W666 爱惜康缝线缝合切口并贴敷料。
3 卵巢肿瘤手术
基本器械准备:
妇科腔镜械 +
卵巢械 + 消毒包+ 瓶钳
布包类:手术包+ 腔镜单
物品准备:11
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刀片、W666 带针缝线、3/0 微乔、腔镜套 3 个、吸引管、敷贴。
卵巢械里有