超声、ｘ线钼靶检查及两者联合应用对乳腺癌的诊断价值

・１３２３・

吴树强１，赵朝华２，李普查３，廖和和１，刘江静４

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Ｍｏｄｅｍ

Ｏｎｃｏｌｏｇｙ

２０１０，１８（０７）：１３２３—１３２５

【摘要】

目的：探讨超声、ｘ线钼靶检查及两者联合检测在乳腺癌诊断中的应用价值。方法：３１８例（２８—７２

岁）女性乳腺癌患者均经手术治疗并经病理学证实，其中９９例术前仅行超声检查，１１３例术前仅行ｘ线钼靶

摄片检查，１０６例术前采用超声和ｘ线钼靶摄片两项检查。结果：单纯超声检查乳腺癌阳性诊断符合率为

８７．８８％，单纯ｘ线钼靶检查阳性诊断符合率为８５．８４％，两者无统计学差别（Ｐ＞０．０５）。超声与ｘ线钼靶联

合检查乳腺癌阳性诊断符合率为９６．２３％，与单纯行超声和ｘ线钼靶检查比较，有统计学差别（Ｐ＜０．０５）。

结论：超声检查和ｘ线钼靶摄片检查各有优势，联合应用能明显提高乳腺癌的阳性诊断符合率。

【关键词】乳腺癌；彩色多普勒超声；ｘ线钼靶

【中图分类号】Ｒ７３７．９

【文献标识码】Ａ

ＤＯＩ：１０．３９６９／ｊ．ｉｓｓｎ．１６７２—４９９２．２０１０．０ｒ７．２２

【文章编号】１６７２—４９９２一（２０１０）０７—１３２３—０３

乳腺癌是妇女最常见的恶性肿瘤之一，是危害妇女健康

和生命的主要疾病，近年来发病率有明显增高趋势。从以往

研究中看出乳腺癌的发病有年轻化趋势，现已成为我国大中

城市妇女占首位或第２位的恶性肿瘤…。早期发现、早期诊

断、早期治疗成为防治乳腺恶性肿瘤的关键所在。影像学检

查在乳腺癌的早期检出和早期诊断中有着重要价值。其中

ｘ线钼靶摄片、超声检查是乳腺癌诊断最简便、有效的方

法旧Ｊ。两种诊断方法有其自身特点，如何合理应用，是目前

乳腺疾病诊断的热点，也是提高乳腺癌患者生存率的关键。

【收稿日期】２００９—１２－３１

【作者单位】

１西安医学院附属医院胸外肿瘤科，陕西

西安

７１００７７

２西安医学院解剖学教研室，陕西西安７１００２ｌ

３陕西省妇幼保健院，陕西西安７１０００３

４陕西省博爱医院，陕西西安７１００６５

【作者简介】吴树强（１９７６一），男。陕西宝鸡人，主治医师，硕士研

究生，主要从事肿瘤和胸外科工作，侧重于乳腺肿瘤

的研究。Ｅ—ｍａｉｌ：ｗｕｓｈｕｑｉａｎｇｈｕａ＠１６３．嗍

本研究回顾性分析了乳腺癌的超声图像和ｘ线钼靶影像特

点及二者与手术病理结果的关系，旨在探讨两种诊断方法的

差异和价值，从而进一步提高乳腺癌的阳性诊断符合率。

１材料与方法

１．１研究对象

收集两安医学院附属医院普通外科和胸外科、陕西省妇

幼保健院乳腺科２００６年６月一２００９年５月住院病例，共３１８

例。其中９９例仅行超声检查，１１３例仅行ｘ线钼靶检查，１０６

例行ｘ线钼靶和超声检查。３１８例患者年龄为２８—７２岁，平

均４６．８±１０．３岁，所有患者均经手术治疗，并经病理学证实

为乳腺癌。

１．２检查方法与诊断标准

１．２．１超声检查方法及诊断标准

检查时患者取仰卧位、

右侧及左侧卧位，对乳腺各象限分别作纵向、横向和放射状

切面检查，观察其声像特征及彩色多普勒频谱特征判断乳腺

肿块性质。超声诊断乳腺癌的标准如下＂“Ｊ：即不规则团

块、分叶状、实质性弱回声、后方回声减弱、无包膜、浸润性生

长、内部强回声、淋巴结显示、库波韧带被浸及、血流紊乱、纵

万方数据