护理技术操作理论考试（3）
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一填充题
1、新生儿脐部护理技术的目的是保持
脐部清洁
，预防新
生儿脐炎
的发生。
2、新生儿脐部护理时一般情况不宜包裹，保持干燥使其易于脱落。
3、听到胎心音需与
子宫杂音
、
腹主动脉音
，
胎动音
及
脐带杂音
相鉴别。
4、患者出院护理指导包括出院后
注意事项
、
带药指导
、
饮食
及
功能锻炼
等。
5、入院评估包括
皮肤
、
意识状态
、
饮食
、
睡眠
及
大小便
情况。
6、入院指导主要向患者介绍
主管医师
、
护士
、
病区护士长
。以及介绍病区
环境
、
作
息时间
、
探视制度
。
7、预防压疮时通过观察患者的
皮肤弹性
、
颜色
、
温度
、
感觉
来判断患者皮肤营养
状况。
8、评估环境因素：
地面
、
各种标识
、
灯光照明
、
病房设施
、患者衣着等。
9、压疮分期判断包括：
淤血红润期
、
炎症浸润期
、
溃疡期
（Ⅰ
0
浅度溃疡期、Ⅱ
0
坏死溃疡期）。
10、鼻饲给药时应先
研碎
，
溶解
后注入；鼻饲混合流食，应当
间接加温
，以免蛋白
凝固。
二、判断题：
1、新生儿每天脐带根部消毒后，一般情况不宜包裹，保持干燥使其易于脱落。
（对）
2、若胎心音﹥120 次／分或者﹤160 次／分，需立即触诊孕妇脉搏作对比鉴别。
（错）
3
、对炎症浸润期压疮患者局部皮肤用透明贴或减压贴保护。
（错）
4、为预防患者跌倒指导患者或家属将病床调至最低位置，并固定好床脚刹车，
必要时加床档。（对）
5、
插胃管过程中患者出现呛咳、呼吸困难、紫绀等，应稍停片刻后重插。
（错）
三、单选题：
1、
正常胎心率的范围是
（a）
（a）120－160
次／分 （b）120－140 次／分
（c）100－140
次／分 （d）80－120 次／分
2 、 在 解 除 受 压 皮 肤 多 少 分 钟 后 ， 压 红 不 消 退 者 ， 应 该 缩 短 翻 身 时 间 。
（c）
(a)
20 分钟（b）1 小时（c）30 分钟（d）2 小时
3、在为新生儿作脐部护理时，以下哪些不是新生儿脐带评估要点（b）
(a)有无红肿（b）有无水疱、破溃（c）有无渗血、渗液（d）有无异常气味