儿科护理中应用心理护理的探讨

　　【摘要】　目的 　探讨儿科护理中心理护理的理念及措施。方法　通过对工作实践的回顾、

总结

立足儿科护理特

点

从必要性、

可行性方面进行探讨。结果　满足了患者家属的合理需要

提高了患儿及家属对护理人员的满意度

儿

科的综合满意度达到了

99. 4%

。结论　心理护理丰富了儿科整体护理内涵的需要

是促进医院发展的保证。

【关键词】　儿科　心理护理　　沟通　满意度

　　近年来

人类社会的进步与发展促使人们从社会、

生理、

心理

三方面对人的本质的认知不断地深化、

随着医学模式的转变以及

整体护理的逐步实施

以整体的观点来认识人与健康、

疾病的关

系

已经得到护理界有识之士的广泛关注

[ 1 ]

。心理护理作为现

代护理的重要组成部分

也日益受到业内人士的重视。心理护理

是针对病人现存的和潜在的心理问题

心理需要及心理状态等方

面

护士运用心理学知识和技术予以病人关心

支持和帮助

以满

足病人的要求

解决病人的心理问题。提高病人认知和战胜疾病

的信心和能力

同时增强病人对社会的适应能力

促进疾病的康

复

维护病人的健康。由于儿科的特点

护理对象为

岁以下儿

童

由于儿童各年龄段的差异

患儿所患疾病的不同

家长的文化

层次不同

再加上患儿大多是独生子女

进行心理护理较困难

难

于达到预计的效果和目的。为更好地为患儿全方位服务

我们在

临床工作中

从多个方面体现了心理护理在整体护理中的作用。

我们通过对患儿与家长整体的的心理支持

利用家长与患儿亲密

的关系和熟悉的表达方式

达到对患儿的良好护理效果。

　临床资料

选取

2008

年

月至

2008

年

月我院收住的

168

例患儿

其

中男性

100

例

女性

例

;

年龄

岁以下

平均年龄

8. 3

岁。

　患儿及家长的心理状况

2. 1

　患儿的心理状况 　患儿一方面遭受疾病的折磨

本身就很

痛苦。当面对医院这个陌生的环境

多数表现为恐惧、

紧张

有的

患儿哭闹不止。

2. 2

　家长的心理状态 　家长带着患儿进入医院后

其心理感受

是复杂的。陌生感

急于求成的心理

盲目求医的心理

自责

怜

爱的心理

忧虑与烦恼

悲观失望

由于经济因素产生忧虑等心理

感受都会出现。

　心理护理措施

3. 1

　拥有安全感 　

个月左右的婴儿

心理反应虽然小

但非常

需要母亲的爱抚

护士应经常对他们轻拍

抚摸

搂抱及逗笑

能

调节患儿大脑的兴奋和抑制过程

从而产生一种在母亲怀中的安

全感。

3. 2

　克服恐惧感 　

个月至

岁的患儿

心理反应明显

最好允

许家长陪护

这样较容易使患儿建立起周围环境的安全和信任

感。对这类患儿

护士更应多关心体贴

避免呵斥

责备患儿

可

通过与患儿一起做游戏如将故事

玩玩具

看图画等建立良好互

相信任的护患关系

帮助患儿克服对医院的恐惧感。

3. 3

　观察患儿异常行为 　年幼患儿病情变化快

不善用言语表

达自己的感受

要求护士多观察

留意其非言语行为如患儿表情

目光

体态等

随时发现病情变化和对患儿心理需求做出估计

以

便采取相应的护理措施。

3. 4

　沟通技巧 　年龄较大的患儿

能较好地用言语进行沟通

能

够与病房其他患儿建立伙伴关系。护士应尽可能地与患儿进行

沟通

解释住院和诊治的原因

取得患儿的信任和合作。对于重

危患儿

病房护士表情应与所处场景相一致

因为在不同的场景

中

人们对他人的话语有不同的感受和理解

我们应庄重地低语

沉稳和蔼

除询问病情外

还要查体

给予患儿抚摸面颊、

小手等

爱抚动作

[ 2 ]

。也可让患儿做些力所能及的工作

如收拾自己的

东西

帮助病重患儿拿些东西等

对患儿的积极行为要及时鼓励

和表扬

从而使患儿主动参与和积极配合医护工作。

3. 5

　心理呵护 　致残患儿往往具有严重抑郁、

自卑心理

更要加

倍呵护

给予积极的支持和鼓励。护士应经常巡视

给他们讲一

些小故事

讲身残志坚的故事

增强他们对生活的热爱和治疗的

信心。

3. 6

　与患儿家长建立良好的关系 　为更好的开展护理工作

我

们通过对家长的心理护理

希望家长以其与患儿亲密的关系和熟

悉的表达方式

达到良好的护理效果。由于我国的计划生育政

策

当前现实生活中的儿童大都是独生子女

一旦发病

父母格外

紧张、

焦虑

他们大都过分照顾

夸大病情

对医护人员提出过高

要求。所以儿童病人的心理护理实际上很大程度上是对家长的

心理支持。家长的心理状态对儿童病人有着直接影响

[ 3 ]

。在此

我们对家长的不同心理进行护理。与家长建立良好的关系是心

理护理成败的关键

建立与家长的良好关系对心理护理效果起到

非常重要的作用

并始终贯穿于心理护理全过程。这包括运用人

际关系沟通技巧等。

3. 7

　强化人性化健康教育 　以人为本护理是当前推崇的护理模

式

健康教育本身就是以人为本护理模式的重要组成部分

儿科

护理中的人性化健康教育就是以人为本护理的具体体现

[ 4 ]

。儿

科病人由于年龄较小

心理发展不成熟

对疾病缺乏正确理解

心

理活动随着疾病的发展与治疗情况的变化会发生迅速变化

影响

诊疗与身心的健康发展。由于儿科护理的特殊性

在护理中更需

要注重细节

讲求方式。一是要根据儿童的认知水平和学习习惯

选择恰当方式。如将健康教育内容制成漫画

编写讲述小故事

等

寓教于乐

;

二是办好儿童健康教育的宣传栏、

橱窗

形式上要

图文并茂

版面上生动活泼

最好以儿童所喜闻乐见的卡通、

漫画

为主

[ 5 ]

。

　讨论

儿童不管在生理、

心理、

认知发育及情绪变化上都和成人差

异很大

而且各个不同的年龄层次有不同的反应

因此对于儿科

护理人员来说是非常具有挑战性的。目前我国独生子女占多数

家长对子女往往娇宠、

放任

特别是在患病住院期间

独生子女一

般都表现有依赖性强、

忍耐性差、

害怕吃苦

(

如怕吃药、

打针

)

等

给治疗和护理工作增加了难度。针对儿科工作特点

护理人员除

了要具有扎实的医学理论知识、

掌握过硬的基本功外

还应帮助

患儿做好操作前的心理准备

在儿科临床护理工作中

我们关心

患儿的心理状态

做好心理护理工作

有针对性地进行心理护理

及行为指导

激发患儿自控能力

配合治疗

从而达到患儿早愈的

目的。由于我们对儿科护理特殊性的正确认识

我们护理人员在