糖尿病视网膜病变的原因

　　糖尿病视网膜病变有哪些病因

?糖尿病视网膜病变是一种在临床上非常严重

的眼部疾病，其病症的出现会引起视网膜血管失调，且随着病症时间的推移而
不断的增加提高。下面就为大家具体介绍一下糖尿病视网膜病变的发病原因。

　　糖尿病视网膜病变有哪些病因：

　　组织缺氧：高血糖引起红细胞中糖化血红蛋白增加，带氧血红蛋白分离困
难红细胞的可塑性降低引起组织缺氧，微血管扩张。微血管壁增厚，对输送氧和
营养物供给组织细胞不利。组织供氧不但取决于血液流量而且与红细胞与血红蛋
白有关。

　　当血糖升高时，红细胞中产生过多的糖基化血红蛋白

(HbAlc)，阻止 2，3-

DPG 与 Hb 结合，于是 Hb 对氧的亲和力增强，使氧不易解离导致组织缺氧。由
于组织缺氧血管扩张、渗透性增加内皮细胞肿胀分离，外皮细胞消失，引起血

-

视网膜屏障崩解以及管壁的溶纤维蛋白功能下降，血中之纤维蛋白原水平升高，
红细胞凝集作用增强。引起血栓形成，可使血管堵塞，血流停滞，组织缺氧。

　　血流动力学改变：糖尿病患者红细胞被糖基化使其变形能力减低，使红细
胞不能顺利通过毛细血管腔。红细胞糖基化及血浆蛋白成分的改变导致糖尿病患
者血液黏度增高，血浆内活性物质减少，正常红细胞在通过小毛细血管时需要
变形才能穿过，而糖尿病患者的红细胞硬度由于糖酵解而增加变形能力减退影
响其通过，并可损伤毛细血管壁。切应力与血液黏度密切相关，高切应力可使血
管壁发生一些重要变化，内皮细胞变形并拉长最后消失，因而使管壁对蛋白质
和其他物质的渗透性增高。微血管病变的早期现象是，微血管动力学变异导致毛
细血管压力增高随后血浆蛋白外渗增多。蛋白质从血管内漏出到视网膜深、浅层
分别形成硬性渗出和软性渗出。纤维蛋白也进入并沉积在血管壁内，转变为不易
降解的糖基化产物而影响血管的弹性。血管弹性正常时，才能使小动脉不断地改
变其口径来控制腔内压力血管弹性不良则失去对血流的控制，使血流量较大的
黄斑部发生水肿。黄斑水肿常是糖尿病患者失明的主要原因在血流自身调节功能
不全的情况下全身血压的改变将增加视网膜血管的灌注压，使已受损伤的血管
渗出增强，同时也增加了对内皮细胞层的切应力。所以高血压可促进糖尿病性视
网膜病的发生和发展。

①

　　遗传因素：关于糖尿病眼并发症遗传素质的研究从三方面着手： 是孪生
子

;② 是系谱分析;③ 是遗传标志。发现支持糖尿病肾病和视网膜病与遗传因素有

关但必须强调不可排除外环境因素。家庭的营养模式，特别是碳水化合物摄入的
差异等总之，糖尿病性视网膜病和肾病可能是由多种遗传因素引起的多基因疾
病。

　　糖尿病视网膜病变有哪些病因

?想必各位糖尿病视网膜病变患者已经通过上

述的介绍对其发病原因有了相应的了解，希望对您在预防和治疗糖尿病视网膜