耳膜菲薄外力作用极易使穿孔，穿孔后上皮组织移行生长在鼓膜穿孔愈合

过程中起决定性作用不论用何种方法都要解决好如何加速鼓膜穿孔缘上皮组织

移行的问题，以促进其穿孔尽快愈合，恢复鼓膜的完整性增进听力。黑龙江长

庚耳鼻喉医院，治外伤性耳膜穿孔最好的医院。

传统的贴补法治疗外伤性鼓膜穿孔多采用蛋衣起生物支架作用，疗效肯定 。

但在治疗过程中没法观察耳膜生长修复的过程，在拆除贴补膜时，不能判断耳

膜是否完全愈合。存在一定不足，为此我们在这方面做一点工作。

在耳朵的深处，外耳道的尽头，有一灰白色。半透明的膜，它是外耳道与

中耳的分界处，负责传导声波从而产生听觉，又称鼓膜。耳膜可因炎症，外伤

或爆炸所产生的巨大声响而发生穿孔。耳膜穿孔可以施行手术修补，以恢复听

力。

    耳膜受外伤破裂，如果没有感染，多数可以自然愈合。假如几个月后仍不能

愈合，则可考虑行耳膜修补术。耳膜分为紧张部与松弛部，对耳膜紧张部的小

穿孔，手术方式简单，在医院门诊就可施行。如属于耳膜大穿孔或松弛部穿孔，

要根据具体情况而定，需对中耳乳突进行检查手术后，才能决定是否可以进行

耳膜修补，这种手术医学上称为鼓室成形术。

    1）耳膜修补的条件：

    1. 必须待中耳炎症消除，耳朵流脓停止 2--3 个月后。

  2. 耳膜穿孔位于紧张部。

  3. 中耳与鼻咽相通的咽鼓管要通畅。

   4. 耳聋性质是传导性而非神经性耳聋，这一点通过听力测定就可以确定。

2）耳膜修补的方法：

    1. 烧灼刺激法

适用于较小的穿孔，有些虽然穿孔较大，亦有应用本法取得成功的。其方法是

以

50％三氯醋酸(或 30％硝酸银)烧灼耳膜穿孔的边缘，并在耳膜穿孔的边缘

2--3 毫米处，用特别的小尖针进行挑刺，主要是对耳膜的外层和中层的刺激，

形成新鲜的创面，促进已停止生长的边缘重新生长，当烧灼刺激完毕后，在耳

膜表面贴上薄层棉片、塑料片或鸡蛋膜等，每天令病人滴

5％尿素硼酸溶液，