中华医学超声杂志 ( 电子版 ) 2010年 4 月 第 7卷 第 4期 C hin JM ed U ltrasound ( E lectron ic Ed it ion ), A pril 2010, V o l 7, N o. 4

645

cases patients w ith pathologically proved OEC w ere retrospective ly evaluated by the
sonograph ic im ages and pre operation d iagnosis. R esults The 107 OEC sonograph ic
represents w ere classified as six types:

type 1(3 norm a l ovary types w ere show n as

sm all anecho ic zones w ith in a littler b ig ovary; type 2(11 s imp le cyst types w ere show n
as w ell defined anecho ic zones; type 3(28 hom ogeneous dot hyperecho ic ins ide cyst

types w ere show n as anecho ic zone w ith hom ogeneous dot hyperecho; type 4(29 m u lti

bursa types w ere show n as anecho ic zones w ith zona l interval or dot hyperecho; type 5(
33 m ixed types w ere show n as hyperecho ic anecho ic zones; type 6(3 so lid types w ere

show n as anterior low echo zone w ith hyperecho. The type 3 w ith relative typ ica l fea

tures had h igher d iagnostic accuracy( 92. 9% , 26 /28). The other types w ere d ifficu lt to

be diagnosed. Forty tw o cases in 107 OEC w ere m isd iagnosed as 15 ovary cysts, 7

cystadenom as, 2 teratom a, 6 ovar ian tum ors, 2 subserous m yom as, 2 inflamm atory

m asses, 5 non confirm ed m asses, 3 little big ovary or liquidtic lesions before opera

tion, respectively. Conclusions The re lative typical features of type 3 w as show n as

anechoic zone w ith hom ogeneous dot hyperecho and w ell defined and had h igher d iag

nostic accuracy. The other types w ere d ifficu lt to be d iagnosed and should be d ifferen

tiated from other ovary lesions, such as ovar ian s im ple cys,t teratom a, cystadenom a,

subserous m yom a and inflamm atory m ass in pelvic cav ity.

 K ey w ords! Ovarian cysts; U ltrasonography

子宫内膜异位 症是女性常见病, 病灶多位于盆腔内, 其中 80% 发生于卵

巢

[ 1]

。卵巢子宫内膜异位囊肿早期在卵巢表面及生发上皮层可见紫褐色斑点或

小泡, 随着反复出血而形成单个或多个囊肿

[ 2 ]

。超声是卵巢子宫内膜异位囊肿

首选的检查方法, 应用经阴道彩色多普勒超声可提高卵巢子宫内膜异位囊肿的诊
断准确性。但在临床实践中, 对不典型卵巢子宫内膜异位囊肿仍有一定的误诊。
本研究对手术病理证实为卵巢子宫内膜异位囊肿 93例患者的声像图表现及病理
特点进行分析, 探讨超声误诊原因, 以提高卵巢子宫内膜异位囊肿的术前诊断准
确性。

资料与方法

一、研究对象

2003年 1月至 2008年 4月经我院手术病理证实为卵巢子宫内膜异位囊肿的

患者 93例, 年龄 24~ 59岁, 平均 ( 36. 61 ) 14. 67)岁。临床表现为痛经 34例, 伴
盆腔肿块 9例, 无痛经 59例, 以盆腔肿块为主诉 38例; 合并月经紊乱 8例、经量
增多 5例、腹痛、坠胀、腰酸 14例, 不孕 15例。术前行腹部二维超声检查 61例,
彩色多普勒超声检查 6例, 经阴道彩色多普勒超声检查 26例。

二、仪器与方法
使用 Ph ilips HD I 5000、U

i 22和 N am i 10 彩色多普勒及二维超声诊断仪, 经腹