_．请求他科会诊，应将请求会诊目的及本科初步意见在病历上填写清楚。
_．被邀请的会诊医师应在请求会诊的病历上填写检查所见、诊断和处理意见并签字。
_．门诊病员需要住院检查和治疗时，由医师签写住院证，并在病历上写明住院的原因和
初步印象诊断。
_．门诊医师对转诊病员应负责填写转诊病历摘要。
（四）住院病历的书写要求：

分娩室工作制度 

一、分娩室实行 24 小时值班，值班人员必须坚守工作岗位。

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二、分娩室工作人员必须更换专用工作服、帽子、口罩、鞋、方可进入分娩室。

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三、分娩室的药品和急救设备，要有专人保管，定期检查、补充和更换。

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四、值班人员应严密观察产程(正常妇 30 分钟听一次胎心)并记录观察情况。如有异常情况

不能处理时，及时报告上级医师。

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五、严格交接班，接班者要测血压，听胎心，并做好记录。

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六、接产后，接产人员及时、准确填写产程、临产、新生儿情况记录和出生证。

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七、产妇产后应在分娩室留观察，无特殊情况送回病房。新生儿处理完毕，送给产妇辨认

性别，全身检查，测验脚印、手圈，点眼后送婴儿室。

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八、为保持分娩室清洁，每日常规清扫消毒，每天小夜班紫外线照射一次，每周大消毒一

次(包括器械、敷料、医疗用品等)，每月做室内空气培养一次，并做好记录。

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九、设专用清洁卫生工具。

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十、分娩室内不准家属及其他无关人员入内。

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十一、有传染病或有感染的产妇，分娩时应与正常产妇分别使用产床，并严格执行消毒隔

离。