表 5.1

工程名称

分项工程名称

验收记录

施工单位

专业负责人

项目经理

施工执行标准名称及编号

检验批编号

质量验收规范规定

施工单位检查评定记录

监理(建
设)单位

验收记录

主
控
项
目

1

安装布置、铭牌、型号、位号、数量、外形尺寸、开孔尺寸、涂漆等符

合设计文件规定
内部、外部、附属设备和材料的型号、规格、数量、安装位置符合设

计文件规定，无破损、松动、脱落
随机技术文件齐全
基础型钢的型号规格符合设计文件规定

2

仪表接管（含随机到货管道）安装方式正确牢固、齐全、合理
仪表电（光）缆（含专用缆、线）的接线（含内部接线）正确牢

固、齐全、合理

电缆（线）的导通电阻符合随机技术文件要求、绝缘电阻大于 5MΩ

3

仪表供电系统符合设计文件规定

4

防爆、隔离、密封和接地措施符合设计文件的规定
工作接地系统符合设计文件规定
保护接地系统符合设计文件规定
屏蔽接地系统符合设计文件规定

一
般
项
目

1

型钢底座的外形尺寸、上表面的高度、面漆颜色与仪表盘、柜、台和

地板协调，漆膜完好

型钢底

座的允

许偏差

制作

直线度，mm/m

1

底座＞5m，mm

5

安装

上表面水平度，mm/m

1

长度＞5m，mm

5

2

安装位置符合设计规定
内部、外部和附属组件安装牢固、无破损、无变形，内外表面美观，

无油漆脱落、受潮、锈蚀等缺陷
仪表盘、柜、台、箱内部及室内地板下、电缆沟内无异物
减震措施符合设计文件规定

3

仪

表

盘、

柜、

台、

箱

的

允

许

偏

差

单独
安装

垂直度，mm/m

1.5

水平度，mm/m

1

成

排

安

装

垂直度，mm/m

1.5

水平度，mm/m

1

同一系列顶部高度偏差，mm

2

同一系列连接处超过 2 处时顶部高度最大偏

差

5

正面平面度偏差，mm

1

连接处超过 5 处时正面的平面度偏差，mm

5

接缝间隙，mm

2

4

仪表盘、柜、台、箱及内部仪表的标志牌完整
电（光）缆（含专用缆、线）的接线（含内部接线）整齐、美观、

编号齐全、符合设计文件规定

施工单位检查评定结果

      

                                  

项目专业质量检查员：

　　　　　

年

月

日

监理（建设）单位验收结论

                                

监理工程师（建设单位项目代表）：

年

月

日

温度仪表安装检验批质量验收记录