2.葡萄糖测定

　　【参考值】
　　

2.5～4.5mmol/L.

　　【临床意义】
　　脑脊液中葡萄糖食含量降低见于：①化脓性脑膜炎：脑脊液中糖含量可显著减少或缺
如。
　　②结核性脑膜炎。③累及脑膜的肿瘤（如脑膜白血病）、结节病、梅毒性脑膜炎、风湿性
脑膜炎、症状性低血糖等都可有不同程度的糖减少。脑脊液中葡萄糖含量增高主要见于病毒
性神经系统感染、脑出血、下丘脑损害、糖尿病等。
　　

3.氯化物测定

　　【参考值】
　　

120～130mmol/L.

　　【临床意义】
　　结核性脑膜炎时脑脊液中氯化物明显减少，化脓性脑膜炎时脑脊液中氯化物可减少；
非中枢系统疾病如大量呕吐、腹泻、脱水等造成血氯降低时脑脊液中氯化物减少。脑脊液中氯
化物含量增高主要见于慢性肾功能不全、肾炎、尿毒症、呼吸性碱中毒等。医学教

 育网搜集整

理
　　（三）显微镜检查
　　【参考值】
　　细胞计数成人（

0～8）×10

6

/L；儿童（0～15）×10

6

/L.

　　【临床意义】
　　脑脊液中细胞增多见于：
　　（

1）中枢神经系统感染性疾病：①化脓性脑膜炎细胞数显著增加，以中性粒细胞为主。

　　②结核性脑膜炎细胞中度增加，但多不超过

500×10

6

/L，中性粒细胞、淋巴细胞及浆细

胞同时存在是本病的特征。 ③病毒性脑炎、脑膜炎。细胞数仅轻度增加，一般不超过
100×10

6

/L，以淋巴细胞为主。④新型隐球菌性脑膜炎，细胞数中度增加，以淋巴细胞为主。

　　（

2）中枢神经系统肿瘤性疾病：细胞数可正常或稍高，以淋巴细胞为主，脑脊液中找

到白血病细胞，可诊断为脑膜白血病。
　　（

3）脑寄生虫病：脑脊液中细胞数可升高，以嗜酸性粒细胞为主，脑脊液离心沉淀镜

检可发现血吸虫卵、阿米巴原虫、弓形虫、旋毛虫的幼虫等。
　　（

4）脑室和蛛网膜下腔出血：为均匀血性脑脊液。除红细胞明显增加外，还可见各种

白细胞，但仍以中性粒细胞为主，出血时间超过

2～3 天可发现含有红细胞或含铁血黄素的

吞噬细胞。