单位

项目负责人

测量人员

项目负责人

测量人员

监理工程师

   

年 月 日

   

年 月 日

     

年 月 日

   

年 月 日

     

年 月 日

电梯机房、井道土 建交接检验记录

090102□□
090202□□

工程名称

施工单位

安装单位

项目负责人

监理（建

设）

   

单 位

监理工程师

／

项目负责人

土建设计图

号

制造商设计图

检验日期

楼层数

同机房电梯

数

同井道电梯数

土建结构

序号

     

检 验 内 容

     

设 计 要 求

检测数据

偏差
数值

具体部位

1

机房高度

2

机房宽度

3

机房深度

4

承重梁位置

5

预留孔洞

6

吊钩埋设位置

7

井道宽度

8

井道深度

9

顶层高度

10

标准层高

11

底坑深度

12

井道偏斜

13

混凝土梁间距

14

预埋铁位置

15

层门尺寸

16

盒洞

召唤开

关

17

楼层指

示

检查

意见

复检

意见