授权委托书

委托单位：

营业执照号码（代码证号）

：

住

址：

联系电话：

受 托 人：

身份证号：

住

址：

联系电话：

委托单位现全权委托上述受托人代其向广东联合电子服务股份有限公司申

请并办理粤通卡（储值卡 □、记账卡 □、电子标签 □）以下业务：

发行 □；挂失 □；换卡 □；注销 □；

转账充值 □

卡号：

金额：

卡号：

金额：

卡号：

金额：

卡号：

金额：

其他

。

受托人在上述业务办理中所签署之文件，委托单位均予承认并视为委托单位

之签署。

委托单位：

2016 年 月

日

注：请在需要办理的业务后的方框内打√，适用单位全权授权个人的单次业务