授权委托书

委托单位：

单位名称：［单击此处输入单位名称］
法人代表姓名：［法人代表姓名］
地址：［地址］

受委托人：

姓名：［单击此处输入姓名］
职务：［职务］
住址：［住址］
工作单位名称：［工作单位］
法人代表姓名：［法人代表姓名］
地址：［地址］

现委托上列受委托人在［单击此处输入委托事由］一案中，作为我方诉讼代理人。

受委托人权限如下：

［单击此处输入受委托人权限］

　

委托单位：
(盖章)
法定代表人：
(签名)
日期：