第一章 醫院經營策略及社區功能

95.03

新制醫院評鑑基準暨評分說明

  

第一章 醫院經營策略及社區功能

評鑑基準

評分說明

參考法規

1.1

確 立 醫 院 宗 旨 、 目 標
及策 略 方 針 與 向院 內 、
外公告周知

1.1.1

確 立 醫 院 宗 旨 、 目 標
及策 略 方 針 與 向院 內 、
外公告周知

[重點] 

『宗旨』係指該醫院創設的主旨與核心價值、存在理由以及追求的理念，以能

賦予醫院工作人員精神上之支柱、認同方向並形塑醫院文化者為宜，藉以提
供適當的醫療服務。『目標』是具體闡述醫院發展過程中所欲達到的程度，以
落實醫院宗旨，依時間可劃分為長程目標、中程目標與短程目標（年度目
標）。『策略方針』則是達成前述目標具體方法之指導原則，而真正落實策略
方針之具體作為是醫院之政策、營運計畫等等。確認醫院如何將『宗旨』、『目
標』及『策略方針』，公告予醫院工作人員、病人及社區民眾周知。

1 1.1.1.1 醫院應明訂宗旨、目標

及策略方針

C  

：

1.宗旨、目標及策略方針均已明訂，並適當公布。
2.於『策略方針』中，應說明醫院在醫療體系中的使命，並確實執行。

B：符合 C 項，且於『策略方針』內說明尊重病人權利及尊嚴之重要性，並將

病人權利（及義務）事項公告在院內適當處所。

A：符合 B 項，且

1.『宗旨』及『策略方針』為階段性整體發展計畫、工作計畫、部門目標、預算等

一連串計畫性經營管理之骨幹。因此，『宗旨』、

『策略方針』、

『中、長程計畫』

之間應有整合性與連續性。

2.達成上述各項，執行狀況良好並定期檢討。

2 1.1.1.2 醫院宗旨、目標及策略

方針能有效地傳達給院
內員工、社區以及病人

C：具有多元傳達管道公布予院內各部門周知、於工作人員名牌背面印刷、刊

載於院刊、公布於醫院資訊系統上等各種方法，能確認致力周知的狀況。
並透過醫院宣傳單、網頁、院刊等方式對外報導(如僅在電腦首頁揭載，其

閱覽可近性較不足)，以傳達醫院宗旨、目標及策略方針予病人、外部民眾、

團體或政府機關瞭解。

B：符合 C 項，且員工均能知道醫院的宗旨、目標及策略方針。
A：符合 B 項，且員工、病人及民眾均能知道醫院的宗旨、目標及策略方針。

第一章-1