麻醉科常用药药物通用名称
镇痛药
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芬太尼
【英文名】Fentanyl
【适应症】适用于各种疼痛及手术后和手术过程中的镇痛;也用于防止或减轻手术后出现的谵
“
”
妄;还可与麻醉药合用,作为麻醉辅助用药;与氟呱啶配伍制成 安定镇痛剂 ,用于大面积
换药及进行小手术。还可用于麻醉的诱导,而且可在经过选择的病人作为单一麻醉药同氧气、
肌肉松弛药合用,以进行心血管、神经外科或骨科的手术。
【禁忌症】支气管哮喘、呼吸抑制、对本品特别敏感的病人以及重症肌无力病人禁用。
【用量用法】1.麻醉前给药:0.05~0.
1mg,于术前30~60分钟肌注。2.诱导麻醉:
静注0.05~0.1mg,间隔2~3分钟重复注射,直至达到要求;危重病人、年幼及年老
病人的用量减小至0.025~0.
05mg。3.维持麻醉:当病人出现苏醒时,静注或肌注0.
025~0.
05mg。4.一般镇痛及术后镇痛:肌注0.05~0.1mg,可控制术后疼痛、
烦躁和呼吸急迫,必要时可于1~2小时后重复给药;PCA 术后镇痛用量为 0.19~2mg/天。
5.对2~12岁儿童,2~3 μ g/kg 用于诱导和维持麻醉。
【规格】 注射液:每支0.1mg/2 ml;每支0.5 mg/10 ml
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吗啡
【英文名】Morphine
【适应症】用于剧烈疼痛及麻醉前给药,具有镇痛,镇静、镇咳、抑制呼吸及肠蠕动作用。
【禁忌症】婴儿、哺乳期妇女、严重肝功能不全、肺原性心脏病、支气管哮喘及颅脑损伤等禁用。
【用量用法】常用量皮下注射,一次 5~15mg,一日 15~40mg ,极量一次 20mg 一日 60mg
【规格】注射液:每支1 0 mg/1 m l
205 阿扑吗啡
【英文名】Apomorphine
【适应症】中枢性催吐药。主要用于抢救意外中毒及不能洗胃的患者;常用于治疗石油蒸馏液
吸入患者,如煤油、汽油、煤焦油、燃料油或清洁液等,以防止严重的吸入性肺炎。
【禁忌症】心力衰竭或心衰先兆,腐蚀性中毒,张口反射抑制,醉酒状态明显,已有昏迷或有
严重呼吸抑制,阿片、巴比妥类或其他中枢神经抑制药所导致的麻痹状态,癫痫发作先兆,
休克前期。
【用法用量】皮下注射:成人:一次 2~5mg;小儿按体重 0.07~0.1mg/kg;极量:每次 5mg。
不得重复使用。
【规格】注射液:每支 5mg/1ml
206 烯丙吗啡
【英文名】Nalorphine
【适应症】主要用于阿片受体激动药急性中毒的解救。适用于吗啡、哌替啶等镇痛药逾量中毒。
用于复合全麻结束时拮抗阿片受体激动药的残余作用,以恢复自主呼吸。可激发戒断症状,
用于对吗啡类药是否成瘾的诊断。
【禁忌症】孕妇禁用。
【用法用量】皮下或静脉注射 成人常用量:一次 5~10mg;极量:一日 40mg。用于对吗啡类药
是否成瘾的诊断,成人皮下注射 3mg 或静脉注射 0.4mg,阳性时缩小的瞳孔放大些,戒断症
状出现提早,并可在尿中检测得吗啡等而得以证实。
【规格】注射液:每支 10mg/1ml
207 双氢可待因
【英文名】Dihydrocodeine
【适应症】中晚期癌性疼痛,尤其是伴咳嗽者。
【禁忌症】孕妇禁用。
【用法用量】初始剂量为 60mg/次,每 12 小时给药一次,连续用药。以后根据病人的镇痛效果,