第２５卷第６期

２００９年１２月

长春中医药大学学报

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珍黄散治疗宫颈糜烂微波烧灼后出血５２例

赵庆

（泸州医学院中西医结合学院，四Ｊｌｌ沪州６４６０００）

关键词：珍黄散／治疗应用；宫颈糜烂；出血；微波治疗

中图分类号：Ｒ２７１．９

文献标识码：Ｂ

文章编号：１０ｃｒ７—４８１３（２００９）０５—０９０２—０ｌ

宫颈糜烂微波治疗术后７～１４ ｄ，为宫颈创面脱

痂期，因宫颈糜烂程度较重，微波操作点过深或脱痂

期时患者过度活动等原因，宫颈创面易出血。‘笔者根

据祖传验方制成珍黄散并联合甲硝唑，于２００６年１

月一２００８年１月，门诊治疗宫颈糜烂微波烧灼后出

血５２例，获满意疗效，现总结如下。

ｌ

临床资料

宫颈糜烂微波治疗后脱痂期出血共５２例，均为

门诊患者，年龄最小２３岁，最大４８岁，病程最短１

周，最长１月。

２治疗方法

以自拟珍黄散联合甲硝唑粉外敷治疗。珍黄散

组成：大黄１０ ｇ，熟石灰５０ ｇ，石膏１０ ｇ，蒲黄１０ ｇ，珍

珠粉１０ ｇ。制法：将石灰和石膏研碎，放在锅内用小

火炒热后加入大黄，继续翻炒至石灰、石膏呈桃红色，

大黄呈焦黄色时停炒，冷却后，筛去石灰粉共研细过

箩，加入炒蒲黄、纳米珍珠粉，西药甲硝唑片２片研磨

成粉，将以上药粉混合用微波消毒烘干粉碎成极细粉

末，灭菌（远红外线低温间歇灭菌）装入瓶中密封备

用。使用方法：首先用碘伏消毒外阴、阴道，扩阴器暴

露宫颈，仔细检查出血部位，以消毒棉球轻轻清除阴

道及宫颈面上脱痂出血处未脱离的痂壳，查清宫颈创

面上的活动出血点，碘酒棉球压迫宫颈出血处２—

３

ｌＩｌｉｎ，用７５％酒精棉球消毒宫颈周围，再用珍黄散与

甲硝唑８：２混合粉末ｌ～２ ｇ，均匀覆盖于创面。２４

ｈ

后如还有活动性出血，照上法再敷药，治疗后应每周

复查１次，至创面出血完全停止且结痂愈合，月经期

停用。１５ ｄ为ｌ疗程。

３疗效标准与结果

３．１疗效标准治愈：治疗ｌ疗程，阴道出血停止，

炎症、体征全部消失；好转：治疗１疗程，阴道出血基

本停止，炎症、体征自觉减轻；无效：阴道出血未止，炎

症、体征无变化ｕ

Ｊ。

３．２治疗结果本组５２例，治愈４９例，其中１次上

药（２４ ｈ）血止２３例，２次上药（钙ｈ）血止１７例，重复

用药３次（７２ ｈ）血止９例；好转３例，３例均为出血较

多者经再次微波烧灼出血后外敷珍黄散达到血止目

的。两个月后复查５２例，创面均完全愈合，表面光

滑，无ｌ例感染发生。治愈率为９４．２％。

４讨论

据中医学“急则治其标”的原则，出血首应止血。

方中大黄性寒，清代唐容川云：“大黄一昧，即是气药，

又是血药，止血不留瘀，尤为妙药。今人不敢用，惜

哉！惜哉！”［２１；石灰，《新修本草》称其“疗金疮出血大

效”，又“石灰，专人肝脾，……书言能治金疮者，以其

性能坚物，使不腐坏，且血见灰即止之意也。”（《本草

求真》）；煅石膏味甘、辛，性寒，主要收湿、生肌、敛疮、

止血。《本经》谓石膏治金疮，是外用以止其血也；炒

蒲黄收敛止血，《本草汇言》：“蒲黄，血分行止之药也，

主诸家失血……”；珍珠粉直接覆盖在出血灶可以加

速纤维蛋白的析出，使凝血时间缩短，具有止血、抗感

染、促进肉芽组织生长的良好效果；冰片清热解毒、消

炎消肿、去腐生肌，有较高浓度的抑菌防腐作用，并可

增强透皮性［“］。诸药又与抗厌氧菌感染的西药甲硝

唑联合使用直接触及创面，起到抑菌止血生肌及对宫

颈屏障保护作用，中西医结合疗效确切。

参考文献：

［１］李桂霞．中西医结合治疗宫颈糜烂微波术后阴道出血田

例［Ｊ］．河南外科学杂志，２００ｒ７。１３（４）：８２．

［２］李东平．大黄粉在鼻出血中的应用［Ｊ］．四川中医，２００１，１９

（９）：６４．

．

［３］冀小妍，李志军．黄连素、珍珠粉与冰片治疗褥疮临床体会

［Ｊ］．中国中医急症，２００ｒ７，１６（１０）：１２９６．

［４］李东晓，邓文龙．冰片促透作用研究进展［Ｊ］．中药药理与

临床，２００ｒ７，２３（１）：８７．鹦．

（收稿日期：２００９一０７一０７）

作者简介：赵庆（１９ｒ７８一），女，大学本科，讲师。研究方向：中医诊断及内经教学与科研。

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