第３２卷

第４期

２００７年８月

贵

阳

医

学

院

学报

ＪＯＵＲＮＡＬ

ｏＦ

ＧＵｒＹＡＮＧ Ｍ匮ＤＩＣＡＬ

ＣｏＬＬＥＧＥ

Ｖ０１．３２

Ｎｏ．４

２００７．８

微波联合奥平栓治疗阴道宫颈尖锐湿疣７６例

陈小玲，沈蓉

（贵阳医学院附院妇产科，贵州贵阳５５０００４）

［关键词】尖锐湿疣；子宫颈；微波；奥平栓

［中图分类号］Ｒ７１１．３２；Ｒ７５２．５３

［文献标识码］Ｂ

［文章编号］１０００－２７０７（２００７）０４ＪＤ４２８旬２

尖锐湿疣（ｃｏｎｄｙｌｏｍａ ａｃｕｍｉｎａｔｕｍ，ｃＡ）是人乳

头瘤病毒（ＨＰＶ）感染引起的性传播疾病，近年来

发病呈上升趋势…，微波治疗对肉眼可见的疣体

效果好，但治疗后遗留亚临床的ＨＰｖ感染复发率

高ＢＪ。据报道，约５０％～７０％外阴部尖锐湿疣同

时伴有阴道、宫颈的尖锐湿疣，这就给尖锐湿疣的

治疗带来了困难，治疗效果均不理想。用奥平栓阴

道用药联合微波治疗宫颈尖锐湿疣效果满意，现报

告如下。

１材料与方法

１．１研究对象

１．１．１一般情况１４５例患者均来自妇科门诊，年

龄１８～５ｌ岁，平均２８岁，病程１～１４个月，平均６

个月。所有患者均自述有不洁性生活史或接触史，

初发１１２例，复发３３例（均在外院接受过多种方法

治疗）。将患者随机分为２组，７６例用微波联合奥

平栓治疗，６９例用微波治疗，两组患者的年龄、病

程、婚姻状况等差异无显著性，Ｐ＞０．０５。

１．１．２皮肤损害表现以宫颈损害为主或累及阴

道，病灶直径为０．５—３．０ ｃｍ，充血、水肿，表面呈

葡萄状、菜花状、乳头状新生物。

１．１．３实验室检查取部分病灶组织行病理学检

查证实，同时排除哺乳、妊娠及严重肝、肾、心血管

及造血系统疾病。．

１．２诊断标准外阴、阴道或宫颈疣状物，病理组

织活检诊断为尖锐湿疣，ＰＣＲ检测ＨＰＶ阳性。

１．３治疗方法手术时间选择在月经后３

ｄ～经

前１０

ｄ。术前排空膀胱，取膀胱截石位，常规消毒

外阴、阴道和宫颈，擦净分泌物，用醋酸白试验确定

疣体范围，根据疣体的部位、大小，选择不同的频
率（２ ４５０±５０）ＭＨｚ、连续波。输出功率３０—

４２８

５０

ｗ，不同的微波辐射器（针状、无针平面或微波

刀），每次凝固时间２—６ ｓ。将调试好的微波柱状

或针状探头接触疣体，轻加压、逐个进行烧灼，范

围可达疣体四周Ｏ．２ ｃｍ，深度以病灶处宫颈上皮

发白为宜、由专人操作。联合治疗组微波后第１４

天开始用奥平栓（武汉天奥制药公司），每粒含ａ一

干扰素６×１０４ ｕ，睡前患者自己放入阴道，隔日１

粒，共１２粒。微波组单纯采用微波治疗。治疗期

间禁房事，月经期停止阴道上药。治疗期间均停用

其它药物。

１．４疗效判定标准

１．４．１

近期疗效判定用药后１月复查。治愈：

自觉症状消失，病损全部消退，ＰｃＲ检查ＨＰｖ阴

性；好转：自觉症状及病损全部消退，ＰＣＲ检查

ＨＰＶ阳性；无效：自觉症状及病损均无明显减轻，

ＰＣＲ检查ＨＰＶ阳性。

１．４．２远期疗效判定

无不洁性生活史及接触

史，用药后３个月复查。治愈：无自觉症状，未再出

现病灶，ＰｃＲ检查ＨＰＶ为阴性。复发：ＰＣＲ检查

ＨＰｖ转阴３个月后，出现自觉症状和（或）局部病

灶，ＰＣＲ检查ＨＰＶ又转为阳性。

１．５统计学处理２组间比较采用，检验。

２

结果

２．１近期疗效联合治疗组７６例，治愈７０例，好转

６例，治愈率眩ｌ％；微波治疗组６９例，治愈５１例，好

转１８例，治愈率７３．９％。两组比较，前者临床疗效优

于后者，Ｐ＜０．０ｌ，差异有显著意义。

２．２远期疗效联合治疗组复发数为４例，复发

率为５．３％；微波治疗组复发数２１例，复发率

３０．４％。联合治疗组的复发率较微波治疗组低，差

异有显著意义，Ｐ＜０．０１。

　

万方数据