儿科学知识点背记

 

一、小儿年龄分期
1、胎儿期：从卵子受精至胎儿出生约 40 周（280 天）；新生儿期：出生后脐带结扎开始
到足 28 天；围生期（围产期）胎龄满 28

≥

周（体重 1000g）至出生后足 7 天；婴儿期

（乳儿期）：28 天到满 1 周岁；幼儿期：1 周岁后到满 3 周岁；学龄前期：3 周岁后到 6
周岁-7；学龄期：6、7 岁到 13、14 岁；青春期：女从 11、12 到 17、18，男从 13、14 到
18-20 

 

二、儿科基础生长发育
（1）生长发育的规律：由低级到高级，由上到下，有近到远，又粗到细，由简单到复杂；

 

神经系统发育先快后慢，生殖系统先慢后快，体格发育是快、慢、快
（2）体格发育：主要表现在体重，是体格发育尤其是近期营养状况的灵敏指标。正常新
生儿初生体重平均约为 3kg，一周内可暂时下降 3-9%（生理性），生后前半年增长较快，
每月平均增长 0.7kg，1

 

岁以内小儿体重的推算公式：前半年 体重=出生体重+月龄*0.7 

 

后半年 体重=6+（月龄*0.25），1-2 岁一年中体重平均增加 3kg，2 岁时为出生时 4 倍，
2 周岁以后每年增加 2kg，故 2-12 岁公式：体重=年龄*2+8；个体差异小儿可波动在
±10%，低于 15%以上应考虑营养不良，高于 20%以上应考虑营养过剩；身长反映骨骼
发育的一项重要指标，正常新生儿出生时身长平均约为 50cm，1 岁时约为 75cm，1 岁
内增长最快，前半年平均每月增长 2.5cm,后半年 1.5cm，2-12 岁公式：身长=年龄
*7+70 
（3）运动及语言的发育：由上而下，由近及远，由不协调到协调，由简单到复杂，由粗
糙到精细准确灵巧。1-2 月抬头，6 月独坐，7 月坐稳，8 月会爬，9 月试独站，10-11 月
能独站片刻，扶走，用拇食指拿东西，1 周左右逐渐会走，弯腰取东西，2 周会蹲着玩，

 

爬台阶跳；
2.

 

小儿营养

（1）热量的需要：婴儿期每日需求量 60KJ（110Kcal）/kg，每日需总热量中，蛋白质
占有 15%，脂肪占 35%，碳水化合物占 50% 
（2）水的需要：每日每公斤体重需水 150ml，学龄期 100ml 
（3）营养物质的需要：蛋白质母乳喂养婴儿每日每公斤约需 2-2.5g，牛乳需 3-4g；碳
水化合物，婴儿每日每公斤约需 12g,2 岁以上约需 10，脂肪婴儿需 4，儿童需 3 
3.

 

婴儿喂养

（1）婴儿喂养方法：蛋白质中乳白蛋白多，糖类以乙型乳糖为主，脂肪中含不饱和脂肪
酸较多，钙磷比例 2：1，含有 IGA，10-12 月断奶，最迟不超过 1

 

岁半

（2）辅食添加：奶粉与水比例按容量计算为 1：4  

；

4.

 

儿童保健 预防接种程序：婴儿必须在 1 岁内完成卡介苗，脊髓灰质炎三型混合疫苗、百

日咳、白喉、破伤风、麻疹减毒疫苗和乙肝等五种疫苗接种防七病，乙肝 1 岁以上接种 2 次
间隔-10

 

天，以后每年加强一次

5.

 

小儿液体疗法

（1

 

）小儿体液特点

（2）常用溶液及其配制：
A 非电解质：5%、10%葡萄糖液前者为等渗液后为高渗液，
B 电解质溶液 0.9%氯化钠生理盐水，若大量或长期单独补给可使血氯增高，造成氯性酸
中毒，若用 2 份生理盐水和 1 份 1.4%碳酸氢钠配成 2：1，则钠氯之比为 3：2 较符合血