ＣＨＩＮＥＳＥ ＮＵＲＳＩＮＧ

ＲＥＳＥＡＲＣＨ

Ｊｕｎｅ。２０１０

Ｖ０１．２４ Ｎｏ．６Ａ

妇科恶性肿瘤病人术后性生活现状的现象学研究

Ｐｈｅｎｏｍｅｎｏｌｏｇｉｃａｌ ｓｔｕｄｙ

ｏｎ

ｔｈｅ

ｓｔａｔｕｓ

ｑｕｏ ｏｆ ｐｏｓｔｏｐｅｒａｔｉｖｅ ｓｅｘｕａｌ ｌｉｆｅ

ａｍｏｎｇ ｐａｔｉｅｎｔｓ ｗｉｔｈ ｇｙｎｅｃｏｌｏｇｉｃａｌ

ｃａｎｃｅｒ

付莉。赵岳

Ｆｕ Ｌｉ，Ｚｈａｏ Ｙｕｅ（Ａｆｆｉｌｉａｔｅｄ Ｔｕｍｏｒ Ｈｏｓｐｉｔａｌ ｏｆ

Ｔｉａｎｊｉｎ Ｍｅｄｉｃａｌ Ｕｎｉｖｅｒｓｉｔｙ，Ｔｉａｎｊｉｎ

３０００６０ Ｃｈｉｎａ）

摘要：［目的］探讨妇科恶性肿瘤嫡人术后性生活现状，了解其情感感受、存在的生理、心理问题和期望，为临床钥订人性化护理措施

提供切实可行的依据。［方法］采用现象学研究法，对７倒妇科恶性肿瘤术后病人进行深度访谈。［结果］提炼出妇科恶性肿瘤病人

术后性生活现状的５个主题：未恢复性生活或质量下降、自卑、对丈夫心存愧疚、信息来源缺乏、渴望恢复正常的性生活。［结论］妇

科恶性肿瘤手术对病人正常生活产生影响。在临床工作中应规范术后有关性生活的健康教育并强调情感支持，以帮助病人恢复家

庭和社会角色Ｉ介绍切实可行的辅助方法和技巧，帮助病人尽早恢复性生活。

关键词：妇科；恶性肿瘤病人；性生活；现象学研究

中豳分类号：Ｒ４７３．７３

文献标识码：ｃ

ｄｏｉ：１０．３９６９／ｊ．ｉｓｓｎ．１００９—８４９３．２０１０．１８．０１８

文章编号：１００９—６４９３（２０ｉｏ）６Ａ一１４５０—０３

随着癌症综合治疗水平的不断提高，癌症治疗和康复的目

可靠的依据，进而达到提高病人生活质量的目的。

标不仅是提高病人的生存率，还要提高其生活质量。癌症治疗

１资料与方法

在消除肿瘤本身的同时，还应恢复病人病变器官的功能以及病

１．１

一般资料通过立意取样对天津医科大学附属肿瘤医院

人正常的心理和社会功能。由于子宫和卵巢对于妇女的特殊意

妇科肿瘤科７例病人进行深度访谈。纳入标准：①确诊为妇科

义，妇科恶性肿瘤根治术后会造成严重的性功能损伤，使妇科恶

恶性肿瘤并行根治术Ｉ②术后已满３个月，可以恢复性生活｝③

性肿瘤病人较之其他恶性肿瘤病人有更多的精神压力和心理异

已婚，有正常完整的家庭．术前夫妻生活正常ｌ④小学及以上文

常［１］。有研究显示，妇科恶性肿瘤病人治疗期间大约９０％发生

化程度，精神、记忆能力正常，有完整的汉语表达能力；⑤自愿参

性功能障碍，治疗结束２年时仍有５０％病人性功能未完全恢

与本次研究。愿意接受访谈。排除标准：有智力障碍、精神病史

复【２］。性功能障碍会影响夫妻关系，严重者影响婚姻和家庭，从

或患有老年性痴呆及重要脏器功能衰竭者。病人年龄３６岁～

而使病人的生存质量显著下降。由于该问题的特殊性和隐匿

５４岁（４４．８６岁士５．８２岁）；富颈癌３例，子宫内膜癌３例，卵巢

性，病人往往难以开口求助，甚至不知如何求助。日常护理工作

癌１例；中学２例，大专３例，本科２例。手术方式均为广泛子

提供的相关健康教育支持有限，使得其规范化护理工作仍处于

宫切除术、盆腔淋巴结清扫术或广泛子宫切除术、双侧附件切除

一种边缘状态。为帮助妇科恶性肿瘤病人术后恢复其正常的生

术、盆腔淋巴结清扫术。

理、心理、社会功能，采用现象学研究方法，对７例妇科恶性肿瘤

１．２研究方法

术后病人进行深度访谈，深入探讨其情感感受、存在的生理、心

１．２．Ｉ访谈方法采用质性研究中的现象学研究法［３］。

理问题和期望，为临床护理工作制订人性化护理措施提供切实

１．２．２访谈内容访谈者与受访者之间建立信任关系后进行

［２］王文胜。王利，宫云霞，等．手外伤的细菌感染监测及药敏试验［Ｊ］．

广东医学，２００８，２９（１）：１２６．

［３］王亚荣，武瑞艳，王春华．不同时间就诊的开放性损伤感染病原菌

调查［Ｊ］．中华医院感染学杂志，２００８，１８（１２）：１７８３．

［４］袁正宽，刘尚才．骨科无菌手术切口感染病原菌的药敏分析［Ｊ］．河

南科技大学学报，２００６．２４（１）：３６—３８．

［５］杨志明．当今骨科感染特点与对策［Ｊ］．骨与关节损伤，１９９９，２。１３９—

１４１．

［６］何爱咏，李谋林．骨科感染刨面病原菌菌谱分析［Ｊ］．实用Ｉ临床医

学，２００８。９（２）：４０—４１，４４．

［７］王君韬，李英。谈建．创伤病人伤口感染常见病原菌及抗生素的选

择［Ｊ］．中华医院感染学杂志，２００３。１３（２）：１６８—１７０．

［８］冯燕茹，王莹，崔海洲。等．开放手外伤彻底清创术的重要性（附７７

例报告）［Ｊ］．中国矫形外科杂志，２００１，８（２）：１９４—１９５．

［９３

Ｇｕｓｔｉｌｏ ＲＢ．Ｍｅｒｋｏｗ ＲＣ。Ｔｅｍｗｐｌｅｍａｄ Ｄ．Ｔｈｅ ｍａｎａｇｅｍｅｎｔ ｏｆ

ｏｐｅｎ

ｆｒａｃｔｕｒｅｓ［Ｊ］．Ｊ

Ｂｏｎｅ

Ｊｏｉｎｔ Ｓｕｒｇ，１９９０。７２一Ａ（２）：２９９—３０４．

［１０］宋世平，解晓珍，席道友，等．创面感染病原菌的种类分布及耐药

性分析口］．第＝三军医大学学报，２００３，２５（２０）：１８７２—１８７３．

［１１］壬化芬。王晓军，于茜。等．骨科感染病原菌谱与抗菌谱３年报告

［Ｊ］．中国矫形外科杂志。２００７，１５（４）：３１３—３１５．

［１２］戴自英，刘裕昆。汪复．实用抗菌药物学［Ｍ］．上海：海科学技术出

版社．１９９８：２９７—２９８．

［１３］孙惠英，李武平，宋向阳，等．抗菌药物应用与手术病人医院感染

关系的队列研究［Ｊ］．现代护理，２００７，１３（１０）：９０５—９０７．

［１４］吴阶平，袭法祖．黄家驷外科学［Ｍ］．第４版．北京：人民卫生出版

社，１９８６：２４．

［１５］张洪英，周兴庆．缝合术后伤口感染与首次换药时间关系初探

［Ｊ］．实用护理杂志．１９９２，８（１）：２１．

［１６］颜长江。马清仙．史敬轶．换药间隔时间对创面愈合的影响［Ｊ］．山

西医药杂志。２００８，３７（２）：１３１．

［１７］

冯宗珍．缝合术后换药间隔时间对创面愈合影响的研究［Ｊ］．全科

护理，２００９，７（９Ｃ）：２４７０—２４７１．

作者简介

王颖（１９８３一）．女，山东省烟台人．硕士在读，从事重症监护

与感染控制研究，工作单位：７１００３２．中国人民解放军第四军医大学附属

西京医院；李武平（通讯作者），孙惠英，刘冰、宋向阳工作单位：７１００３２，

中国人民解放军第四军医大学附属西京医院。

（收稿日期。２００９—１２—１７ｌ惨回日期，２０１０—０５—１１）

（本文编辑孙玉梅）

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