小儿疾病和治疗的特点

    小儿并非成人简单的缩影，在临床上小儿与成人有很多不同之

处，年龄越小，差别越大。表现在疾病种类、病理、临床表现以及预

后各个方面与成人的不同构成了儿科特点。

1、疾病的种类：如婴幼儿患先天性疾病、遗传性疾病、感染性疾

病较成人为多；心血管疾病中小儿常见先天性心脏病，而很少患

高血压、冠心病等。如同为肺炎，小儿易患支气管肺炎，而成人则

以大叶性肺炎多见。

2、临床表现：婴幼儿高热常易引起惊厥，而成人则很少单纯高

热引起惊厥者；低钙血症在婴儿常引起全身惊厥，而成人则表现

为手足搐搦，新生儿严重感染时常表现为精神萎靡、面色发灰、拒

奶、体温不升等非特异性症状。因此家长及医护人员对病情的密切

观察在儿科是至关重要的。

3、诊断：由于不同年龄的病儿所患疾病种类和临床表现不同，

因此诊断时必须重视年龄因素。如 3 岁以上小儿一般很少有首次高

热惊厥发作，而在 6 个月～3 岁小儿则较常见。又如学令前儿童患

风湿病很少，但在学令期儿童则较多等等。

4、治疗：小儿由于免疫机能差、代偿能力有限，多数患病后病情

重、发展快、易有并发症，因此强调抓紧时间，及时采取有力的治

疗措施。由于小儿体液调节能力差，病后极易因摄入不足、异常丢

失过多而发生水、电解质和酸碱平衡紊乱，故小儿液体疗法的实施

颇为重要。

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