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例分娩致阴道血肿的护理体会

【关键词】分娩;阴道血肿;护理

产道血肿以外阴阴道血肿最常见。据文献报道,产道

血肿的发生率为 0.15%。其中 52%的病例有各种并发症

[1]。如果后穹隆撕裂或子宫颈深度裂伤向上延伸可造成

盆隔以上、子宫旁组织及阔韧带内血肿,产妇因失血性休

克而危及生命。因此,我们对我保健所在 2006 年 1 月至

2009 年 12 月发生的 8 例阴道血肿进行回顾性分析,探讨

血肿形成的原因,提出预防及护理措施。

1 临床资料

1.1 一般资料 8 例产妇中 7 例为初产妇,1 例为经产妇。

年龄 24 岁~35 岁,孕周 34~41 周,新生儿体重 2800~

4000g。妊娠期高血压疾病 3 例,各种原因导致的血小板减

少 3 例,正常妊娠 2 例。

1.2 分娩方式与产程头位顺产 8 例,其中Ⅰ度裂伤 5 例,

Ⅱ度裂伤 1 例,会阴侧切术 2 例。急产 3 例,第二产程延长

1 例,产程在正常范围 4 例。

1.3 血肿发生部位阴道左侧壁 4 例,右侧壁 3 例,后壁

中下段 1 例,未发生后穹隆血肿。

1.4 血肿大小血肿直径 1~3 cm 4 例;3~5 cm 3 例;5 cm

以上 1 例。

1.5 处理方法血肿直径在 3 cm 以下,阴道黏膜层未破