血脂水平与各类妊娠期高血压疾病的相关性探讨
【摘要】目的探讨妊娠期高血压、轻度子痫前期、重度子痫前期患者血脂代谢特点,了解
血脂代谢紊乱与妊娠期高血压疾病的关系。方法收集 395 例妊娠期高血压疾病患者分为 3
组:妊娠期高血压组 31 例,子痫前期轻度组 198 例,子痫前期重度组 166 例。同时选择无妊娠
并发症的健康孕妇 200 例为对照组。检测血清总胆固醇(CHOL)、甘油三脂(TRIG)、高密度脂
蛋白(HDLC)、低密度脂蛋白(LDLC)、载脂蛋白 A1(APOA)、载脂蛋白 B100(APOB)、脂
蛋白 a(LPa)
进行比较。 结果 3 组血脂水平 TRIG、HDLC 与对照组比较均有显著性差异
( P<0.05),LPa 与对照组比较均无显著性差异( P ≥0.05)
。结论 PIH 患者随着病情不断加重,血
脂代谢紊乱越来越突出,加强血脂监测,
及早干预并纠正紊乱以保证母婴健康。
【关键词】
妊娠期高血压疾病;血脂;子痫前期
妊娠期高血压疾病是妊娠期特有的疾病,严重影响母婴健康,该病病因目前尚不明确,
如何做到早发现、早预防,对降低妊娠期高血压疾病的发病率和围产儿的死亡率有着重要
的意义。为探讨不同严重程度妊娠期高血压疾病的血脂特点,了解其与血脂代谢紊乱的关
系,本文收集 395 例妊娠期高血压疾病的血脂资料,并与 200 例正常妊娠进行比较进行回顾
性分析,分析如下。
1 临床资料
1.1
一般资料 收集 2004 年 7 月 1 日至 2010 年 4 月 1 日在中山大学附属第三医院产科
住院的妊娠期高血压疾病患者 395 例,年龄 18~42 岁(30.05±5.*32),孕龄 28~41 周
(37.02±2.13),按照妊娠期高血压疾病分类,分成妊娠期高血压组 31 例,子痫前期轻度 198 例,
子痫前期重度 166 例;同时收集同时期无妊娠期并发症的正常妊娠孕妇 200 例做为对照组;
各组孕周年龄无显著性差异。
1.2
检测方法及试剂 入选患者空腹抽取静脉血 3 ml,3000 r/min 离心 10 min,分离血清,
在日本日立 7600 全自动生化分析仪上测定总胆固醇(CHOL)、甘油三脂(TRIG)、高密度脂
蛋白(HDLC)、低密度脂蛋白(LDLC)、载脂蛋白 A1(APOA)、载脂蛋白 B100(APOB)、脂
蛋白 a(LPa),检测所用试剂由宁波瑞源生物技术有限公司提供。
1.3
统计学处理 数据以均数±标准差( x ±s )表示,用 SPSS11.0 统计软件对有关数据进行
处理,组间均数比较采用方差分析。
2
结果
妊娠期高血压组血脂 TRIG、HDLC 水平与对照组比较均有显著性差异( P<0.05);子
痫前期重度 LDLC、APO(B)水平高于正常组( P<0.05);CHOL、AP0A、LPa 与对照组比较均
无显著性差异( P ≥0.05)。详见表 1
。
表 1
注: ▲
与正常妊娠组比较, P <0.05
3 讨论
3.1 正常妊娠时,由于生理需要,孕妇为了维持妊娠、胎儿发育、产程启动、产后哺乳及胎
脂储备等必须有大量脂肪储备。母体脂肪储备增多,肠道对脂肪的吸收能力增强,因而血脂
较孕前增加,常伴有高脂血症,以适应胎儿在母体内的生长发育,
并无病理意义。
从我们的分析中发现妊娠期高血压疾病与正常妊娠相比较,孕妇血脂代谢存在差异,并
且随妊娠期高血压疾病的严重程度的增加,血脂水平的差异越大。证实妊娠期高血压疾病
存在脂代谢异常,随着病情加重,
脂代谢异常有加重趋势。