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Ｉ临床研究

中国医药指南２０１０年１月第８卷弟３期ＧｕｉｄｅｏｆＣｈｉｎａＭｅｄｉｃｉｎｅ，Ｊａｎｕａｒｙ

２０１０，Ｖ０１．８，Ｎｏ．３

国实用内科杂志，２００３，２３（８）：４５１．

【２】陈灏珠．内科学【Ｍ】．４版．北京：人民卫生出版社，１９９８：２６０．

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志，２００３，２３（８）：４５０．

儿童用药不良反应报告分析

姜东伟

【摘要】目的了解牡丹江市妇女儿童医院儿童药品不良反应（ＡＤＲ）发生情况，促进临床合理用药。方法对牡丹江市妇女儿童医院２００８

年收集的５７例儿童药物不良反应报告表进行回顾性统计和分析。结果５７例中，涉及ｌＯ类药物发生ＡＤＲ，抗微生物药发生ＡＤＲ最多、

共３５例、占６１．４％。临床表现以皮肤及附件损伤最常见。结论应加强药品不良反应监测，开展儿科药学监护，提高儿科合理用药水平，

有效地避免或减少不良反应发生，保障儿童用药合理、安全，有效。

【关键词】儿童药物；不良反应；监佣分析

中图分类号：Ｒ９８５

文献标识码：Ｂ

文章编号：１６７１－８１９４（２０１０）０３－００９２—０２

儿童用药相对成人比较单一，但儿童正处于生长发育旺盛期，其对

药物的耐受性、反应性均与成人有差异，且许多药物在儿童中的使用经

验不如成人，因此应重视儿童的用药安全ｆ１１。我们总结了２００８年牡丹

江市妇女儿童医院收集的药品不良反应（ａｄｖｅｒｓｅ

ｄｎｌｇｓ

ｒｇａｃｆｉｏｎ，ＡＤＲ）

报告，以了解牡丹江市妇女儿童医院ＡＤＲ的发生以及上报情况。

１资料与方法

收集牡丹江市妇女儿童医院２００８年ＡＤＲ报告共５７份（怀疑药品均

为１种，关联性评价为可能、很可能或肯定），从患儿情况，ＡＤＲ临

床表现，引发ＡＤＲ的药品等方面进行评价分析。

２结果

２．１

ＡＤＲ与年龄，性别关系

共５７例患儿发生ＡＤＲ，其中＜ｌ岁１３例（２２．８％），ｌ￣＜４岁

２５椤ｌ（４３．９％），４－－＜７岁７例（１２．３％），７－１４岁１２例（２１．１％）。

男孩３ｌ例（５４．４％），女孩２６例（４５．６％）。

２．２

ＡＤＲ与既往不良反应关系

３３例（５７．９％）既往无ＡＤＲ，ｌｌ例（１９．３％）有药品不良反应史，

１３例（２２．８％）不详。

２．３

ＡＤＲ主要临床表现

主要为损害皮肤及附件的不良反应。２８例（４９．１％）发生于用药

后当日，２４例（４２．１％）于用药后２－－６ｄ内１１１现，５例（８．８％）为６ｄ后出

现不良反应（表１）。

２．４

ＡＤＲ的最后结果

治愈１９例，好转３８例。

２．５

ＡＤＲ与药物关联性评价

ＡＤＲ发生与药物肯定有关ｌＯ例，很可能有关３９例，可能有关８例。

２．６

ＡＤＲ涉及药品种类

抗微生物药３５例（６１．４％）、抗肿瘤药ｌＯ例（１７．５％）、抗癫痫药

３例、促凝血药、解热镇痛药．抗组胺药各ｌ例，中药制剂６例（１０．６％），

中药制剂中包括清热解毒类药３例，调理脾胃药２例，皮肤类药ｌ侈Ｉ。

导致严重ＡＤＲ（共７例）的药物为抗微生物药、抗癫痫药各２例，抗

肿瘤药、中药抗感染药、促凝血药各ｌ例。抗微生物药物中，第３代

头孢菌素所占比例最高，其次是第２代头孢菌素以及青霉素类。单药

涉及不良反应最多的是头孢克洛（表２）。

２．７

ＡＤＲ发生与给药途径关系

静脉滴注３４例（５９．６％），口服２１侧（３６．８％），局部外用２例（３．５％）。

２．８

ＡＤＲ报告上报人员情况

表ｌ

ＡＤＲ主要临床表现【例（哆纠

９２

ＡＤＲ报告涉及抗微生物药分类

【例（％）】

黑龙－；ｘ－名ｉ牡丹江市妇女儿童医院药荆科（１５７１００）

万方数据