妇产科学考试重点

外阴癌分期（FIGO，2000 年）

FIGO

肿瘤范围

0 期

原位癌

I 期

≤

肿瘤局限于外阴或外阴和会阴，肿瘤最大直径 2cm

IA 期

≤

肿瘤直径 2cm

≤

伴间质浸润 1cm

IB 期

≤

肿瘤直径 2cm 伴间质浸润>1cm

II 期

肿瘤局限于外阴或外阴和会阴，肿瘤最大直径>2cm

III 期

肿瘤浸润尿道下端，或阴道，或肛门

IV A 期

肿瘤浸润膀胱黏膜，或直肠粘膜，或尿道上段粘膜；或固定于盆骨

IV B 期

任何远处转移，包括盆腔淋巴结转移

宫颈上皮内瘤变分为 3 级

I 级：轻度不典型增生，上皮下 1/3 层细胞核增大，核质比例略增大，核染色稍加深，核分裂象少，细胞极性正常。

II 级：中度不典型增生。上皮下 1/3~2/3 层细胞核明显增大，核质比例增大，核深染，核分裂象较多，细胞数量明显增多，细

胞极性尚存。

III 级：重度不典型增生和原位癌。癌变细胞几乎或全部占据上皮全层，细胞核异常增大，核质比例显著增大，核形不规则，染

色较深，核分裂象多，细胞拥挤，排列紊乱，无极性。
宫颈癌的 FIGO 临床分期

0 期

原位癌（浸润前癌）

I 期

宫颈癌局限在子宫（扩展至宫体将被忽略）

镜下浸润癌。

IA1

间质浸润深度<3mm

≤

，水平扩散 7mm

IA2

间质浸润深度 3~5mm

≤

，水平扩散 7mm

肉眼可见癌灶局限于宫颈，或者镜下病灶>IA2

IB1

≤

肉眼可见癌灶最大径线 4cm

IB2

肉眼可见癌灶最大径弦>4cm

II 期

肿瘤超越子宫，但未达骨盆壁或未达阴道下 1/3

IIA

无宫旁浸润

IIB

有宫旁浸润

III 期

肿瘤扩展到骨盆壁和（或）累及阴道下 1/3 和（或）引起肾盂积水或肾无功能

IIIA

肿瘤累及阴道下 1/3，没有扩展到骨盆壁

IIIB

肿瘤扩展到骨盆壁和（或）引起肾盂积水或肾无功能

IVA

肿瘤侵犯膀胱黏膜或直肠黏膜和（或）超出真骨盆

IVB

远处转移

子宫内膜癌手术-病理分期

0 期

原位癌（浸润前癌）

I 期

肿瘤局限于子宫体

肿瘤局限于子宫内膜

肿瘤浸润深度<1/2 肌层

肿瘤浸润深度>1/2 肌层

II 期

肿瘤侵犯宫颈，但未超越子宫

IIA

仅宫颈黏膜腺体受累

IIB

宫颈间质浸润

III 期

局部和（或）区域的扩散

IIIA

肿瘤侵犯浆膜层和（或）附件（直接蔓延或转移），和（或）腹水或腹腔洗液有癌细胞

IIIB

阴道浸润（直接蔓延或转移）

IIIC

盆腔和（或）腹主动脉旁淋巴结转移

IVA

肿瘤侵犯膀胱和（或）直肠黏膜

IVB

远处转移（包括腹腔内淋巴结转移，不包括阴道、盆腔浆膜和附件的转移以及主动脉旁和

（或）腹股沟淋巴结转移）

卵巢恶性肿瘤的手术-病理分期

I 期

肿瘤局限于卵巢

肿瘤局限于一侧卵巢，包膜完整，卵巢表面无肿瘤；腹水或腹腔冲洗液未找到恶性细

胞

肿瘤局限于双侧卵巢，包膜完整，卵巢表面无肿瘤；腹水或腹腔冲洗液未找到恶性细

胞

肿瘤局限于单侧或双侧卵巢并伴有如下任何一项：包膜破裂；卵巢表面有肿瘤；腹水

或腹腔冲洗液有恶性细胞

II 期

肿瘤累及一侧或双侧卵巢，伴有盆腔扩散

IIA

扩散和（或）种植至子宫和（或）输卵管；腹水或腹腔冲洗液无恶性细胞

IIB

扩散至其他盆腔器官；腹水或腹腔冲洗液无恶性细胞

IIC

IIA 或 IIB，伴腹水或腹腔冲洗液找到恶性细胞

III 期

肿瘤侵犯一侧或双侧卵巢，并有显微镜证实的盆腔外腹膜转移和（或）局部淋巴结转

移

IIIA

显微镜证实的盆腔外腹膜转移

IIIB

≤

肉眼盆腔外腹膜转移灶最大径线 2cm