儿科护理学重点

第一章

1.儿科护理学:是一门研究小儿生长发育规律及其影响因素、儿童保健、疾病预防和护理，以促进小儿身心健康的科学

2.儿科护理学的任务：从体格、智能、行为和社会等方面来研究和保护小儿，对小儿提供综合性、广泛性的护理，以增加小儿的体质，

降低小儿发病率和死亡率，保障和促进小儿健康，提高人类的整体健康素质。

3.儿科护理学范围：正常小儿身心方面的保健、小儿疾病的预防和护理，并与儿童心理学、社会学、教育学等多门学科有着广泛联系。

4.胎儿期：从卵子和精子结合、新生命开始到小儿出生统称为胎儿期，怀胎 8 周为胚胎期，是小儿生长发育十分重要的时期。妊娠早

期，12 周。是小而生长发育十分重要的时期。流产或先天畸形的高发期。妊娠中期，13 至 28 周。肺泡结构基本完善。妊娠晚期，29 至

40 周。肌肉脂肪的累积。

5.新生儿期：自出生后脐带结扎起至生后 28 天止称新生儿期。

围生期：胎龄满 28 周（体重>1000g）至出生后 7 足天。包括了胎儿晚期、分娩过程和新生儿期，死亡率最高。
6.婴儿期：出生后到满一周岁之前为婴儿期，是小儿出生后生长发育最迅速的时期。生长发育第一次高峰。头长占身长的 1/4.6 个月

以后，胎盘获得的被动免疫逐渐消失，自身免疫功能尚不成熟，应有计划的预防接种。消化吸收功能不完善。

7.幼儿期：1 周岁后-3 周岁前为幼儿期，智力发育较前突出。防病是保健重点。

8.学龄前期：3 周岁后到入小学前（6-7 岁）。加强早期教育

9.学龄期：从小学起（6-7 岁）到进入青春期（12-14 周岁）为止。除生殖系统外其他器官的发育已接近成人。智能发育较前更成熟。

应注意预防近视、龋齿、端正姿势。

10.青春期：从第 2 性征出现到生殖功能基本发育成熟，身高停止增长的时期。第二个生长高峰。心理、行为、精神方面的问题。

11.对营养物质及能量的需求相对比成人多，但胃肠消化功能不成熟。

12.新生儿可从母体获得 IgG，六个月后降低，到 6-7 岁达到成人水平。新生儿 IgM 浓度低，易患革兰氏阴性细菌感染。婴幼儿期 SIgA

缺乏，易患呼吸道及胃肠道感染。

13.缺乏维生素 D，婴儿佝偻病，成人骨软化症；肺炎球菌，婴儿支气管肺炎，成人大叶性肺炎。

14.起病急、来势凶、缺乏局限能力易发败血症，后遗症较成人少。

第二章

1.小儿生长发育规律 ：⑴生长发育的连续性和阶段性：出生后头三个月出现第一个生长高峰，至青春期又出现第二个高峰；⑵各

系统器官发育的不平衡性：神经系统发育的较早，生殖系统最晚，淋巴系统则先快后回缩；⑶生长发育的顺序性：由上到下，由近
到远，由粗到细，由低级到高级，由简单到复杂；⑷生长发育的个体差异。

2.

 影响生长发育的因素：①遗传②性别③孕母情况④营养⑤生活环境⑥疾病和药物。

3.追赶生长：通常 2

“

”

岁以内的小儿，疾病痊愈后，如营养充足，会出现 追赶生长 ，即小儿身高、体重等短期内加快增长，以弥补

患病期间造成的损失。
生长：一般指小儿各器官系统的长大和形态变化；发育：指细胞组织器官的分化改善和功能上的成熟。

4.生理性体重下降：出生后第一周内由于摄入不足、水分丧失及派出胎粪，体重可下降 3%-9%，约在生后 3-4 日达到最低点，以
后逐渐回升，常于第 7-10 日恢复到出生时水平。
5.

 

新生儿平均体重 3kg   体重公式：

1-6 月：体重 kg= 

 

出生时体重 + 

 

月龄 * 0.7kg  

。 7-12 月：体重 kg= 6kg + 

 

月龄 * 

0.25kg。2-12 岁：体重 kg= 

 

年龄 * 2 + 8kg  

体重：为各器官、组织及液体的总重量。小儿年龄越小、体重增长越快。
6. 身高：指从头顶到足底的全身长度。新生儿出生时身长平均为 50cm，到 2 岁时约 85cm  2-12 岁身长公式：身
高 cm = 

 

年龄 * 7  + 70cm

坐高：从头顶到坐骨结节的高度。
中点：出生，脐上。两岁，脐下。6 岁，脐与耻骨联合之间。15 岁，耻骨联合上缘
7.头围：指经眉弓上方、枕后结节绕头一周的长度，与脑和颅骨发育密切相关。出生时相对较大约 33-34cm，1 岁
时 46cm，2 岁时约为 48cm。较小头围提示脑发育不良，头围增长过快则提示脑积水。

8.胸围：沿乳头下缘水平绕胸一周的长度，胸围大小与肺、胸廓发育密切相关。出生时 32cm，1 岁时头围胸围相等。1 岁至青春前期胸

围超过头围的厘米数约等于小儿岁数减 1.

9.上臂围：指沿肩峰与尺骨鹰嘴连线中点的水平绕上臂一圈的长度，代表上臂骨骼、肌肉、皮下脂肪和皮肤的发育水平。＞13.5cm，