子宫颈癌根治术近期并发症的分析
王爱华
,
叶 英
商丘市第一人民医院妇产科 商丘市 476100
摘要
目的 分析子宫颈癌根治术后近期并发症及相关因素
,
探讨其防治措施 。方法
1996
年
4
月
-
2006
年
4
月间施行子宫颈癌根治术
176
例 。其中 Ⅰ
a
期
30
例
,
Ⅰ
b
期
92
例
,
Ⅱ
a
期
46
例
,
Ⅱ
b
期
8
例
,
采用子宫
颈癌根治术
166
例
,
改良子宫颈癌根治术
10
例 。结果 发生手术并发症
43
例 。发生率为
23
1
3%
。手术并发症
主要为尿潴留 、
盆腔淋巴潴留囊肿 、
腹部切口感染 、
泌尿系统感染
,
其发生率分别为
37
1
2%
、
20
1
9%
、
11
1
6%
、
30
1
3%
。子宫颈癌根治术近期并发症发生率高于改良子宫颈癌根治术 。结论 子宫颈癌根治术近期并发症与
术式有关
,
适当缩小手术范围可减少手术并发症 。
关键词
宫颈癌根治术
;
手术并发症
;
临床分析
中图分类号 : R737
133 文献标识码 : B 文章编号 : 167223422 (2008) 1720017202
Ana lysis of Short - term Postopera tive Com plica tion s
of Rad ica l Hysterectom y for Cerv ica l Cancer
W AN G A ihua, YE Y ing
D epa rtm en t of O bstetrics and Gynecology, the F irst People
’
s
Hospita l of S hangqiu C ity, S hangqiu
476100
, Ch ina
ABSTRACT O bjective To analyze the causes and the therapeu tic app roaches for the sho rt -
term comp lications of radical hysterectom y p lus pelvic lymphadenectom y in cervical cancer patients.
M ethods From M atch, 1996 to M arch, 2006, 176 patients were treated by radical hysterectom y p lus
pelvic lymphadenectom y. The stages were: 30 stageⅠa; 92 stageⅠb; 46 stage Ⅱa and 8 stageⅡb. 166
patients in this series were treated by radical hysterectom y p lus pelvic lym hadenectom y and 10 by mod
2
ified radical hysterectom y w ith p elvic lymp hadenectom y. Results A to tlal of 43 patients (23
13% ) de2
veloped postoperative comp lications
1The major comp lications included: bladder dysfunction (3712% ) ;
fo rm ation of lymphocysts ( 20
19% ) ; wound infection ( 1116% ) ; the urinary tract infection ( 3013% ).
The p atients in the group treated by rad ical hysterectom y p lus pelvic lymphadenectom y was likely to
devlop short - term po stoperative comp lication compared w ith the patien ts in the group by modified rad
2
ical hysterectom y p lus pelvic lymphadenectom y. Conclusion The comp lication of radical hysterectom y
w ith pelvic lymphadenectom y is correlated w ith the surgery mode. Properly reducing the extent of sur
2
gery m ay decrease incidence of comp lications.
KEY WO RD S Radical hysterectomy; Pelvic lymphadenectomy; Clinical analysis
宫颈癌是最常见的妇科恶性肿瘤 ,对于 Ⅰ -
Ⅱ期患者 ,多行广泛 /次广泛全子宫切除术 +盆腔
淋巴结清扫术 。由于手术范围广 、
创面大 ,术后常
出现各种并发症 ,增加病人痛苦 ,影响宫颈癌的后
续治疗时机 ,从而影响宫颈癌的治愈率 。为此 ,我
们对宫颈癌根治术后并发症进行分析 、
研究 ,探讨
其防治措施 ,以减少并发症 ,提高患者生活质量 。
1
资料与方法
1. 1 临床资料 1996年 4月 ~2006年 4月间在我
院行宫颈癌根治术 176例 ,年龄 26~75岁 ,平均年
龄 52岁 ,按 F IGO分期标准 :Ⅰa期 30例 ,Ⅰb期 92例 ,
Ⅱa期 46例 ,Ⅱb期 8例 ,鳞癌 148例 ,占 84
11% ,腺癌
23例 ,占 13
10% ,鳞腺癌 5例 ,占 219%。
1. 2 手术方式 广泛性子宫切除 +盆腔淋巴结清
扫术 166例 ,改良宫颈癌根治术 :次广泛性子宫切
除 +撕剥式为主的盆腔淋巴洁清扫术 10 例 ( Ⅰa
1
5例 , Ⅰa
2
3例 , Ⅰb2例 ) ,占 5
17%。
1. 3 肿瘤治疗史 在本院术前介入治疗 66例 ,放
疗 3例 。
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