1 月 1 日起启动实施的《昆明市城乡居民大病补充医疗保险实施办法》明确，昆明市城乡居
民基本医保参保人在享受城乡居民基本医保待遇的同时，享受城乡居民大病补充医保待遇。
　　大病补充保险对于患者来说，如何使用、交多少钱、享受哪些待遇

?昨天，记者从昆明市

人社局获悉，按人均

20 元的标准从城乡居民基本医保基金结余中筹集资金，城乡居民基本

医保参保人在一个自然年度内自付医疗费累计超过

2 万元以上 3 万元以下部分统筹基金支

付

50%;3 万元以上 4 万元以下部分支付 60%;4 万元以上 5 万元以下部分支付 70%;5 万元以

上

10 万元以下部分支付 80%。

　　比如一个城乡居民参保人住院医疗费为

10 万元，通过基本医疗报销约能报销 6 万元，

其个人自付的

4 万元医疗费，城镇乡居民大病补充医疗保险还可以给予报销，即对个人自

付

2 万元以上部分分段进行报销，超过 2 万元和 3 万元之间的医疗费报销 50%，约报 5000

元，

3 万至 4 万之间报 6000 元，大病约报 1.1 万元。参保人总共可以报销 7.1 万元，以此类

推。
　　今年上半年，我省尿毒症患者将享受到门诊医保报销，报销比例达

90%，患者每月只

需支付

600 元。昨天，全省卫生工作会议召开，据悉，计划在今年全面推开大病补充保险，

参加大病补充保险者，产生的合规医疗费用经新农合报销后，个人支付部分达到起付线，
即可按比例报销，原则上报销比例不低于

50%。

　　

1 县级公立医院改革试点要超 65 个

　　会上，省卫生厅厅长张笑春介绍，今年推动实施

“公立医院能力建设三年行动计划”，

建设

200 个以上标准化乡镇卫生院和 1000 个以上达标村卫生室;县级公立医院综合改革试

点要超过

65 个。启动实施乡、村、社区医疗技术人员三年 6 万人培养计划。有条件的三级综合

医院，探索成立全科医学科。
　　在惠民实事方面。继续为

3 万例白内障患者免费实施复明手术;完成 38 万农村妇女宫颈

癌和

3.6 万农村妇女乳腺癌检查;今年要将不低于 40%的公共卫生服务项目明确划分给村卫

生室

;全面推行院务公开，及时公布医疗服务项目、收费标准、药品及医用耗材价格等信息。

　　力争

85%以上的社区卫生服务中心、70%以上的乡镇卫生院、60%以上的社区卫生服务

站、

40%以上的村卫生室能够提供中医药服务。

　　

2 村卫生室 9 元诊疗费“包干”

　　对于国务院办公厅日前发布的《关于巩固完善基本药物制度和基层运行新机制的意见》，
要求基层医疗机构全面实施一般诊疗费，原则上

10 元左右。并要求一般诊疗费纳入医保，

按规定比例支付。张笑春在接受记者采访时表示，我省

2011 年便在乡镇卫生院、村卫生室实

行

9 元诊疗费“包干”。

　　据了解，基层医院一般诊疗费包含门诊挂号费、诊查费、注射费

(含静脉输液费，不含药

品费、耗材费

)，实施至今受到基层群众的普遍欢迎。参保参合人员在基层医疗卫生机构就医

发生的

“一般诊疗费”，还可由城镇职工医保、城镇居民医保和新农合统筹基金支付 6.5 元，

个人支付

2.5 元。

　　张笑春表示，统一诊疗费一定程度上有利于避免过度医疗，针对部分只看病拿药不打
针的群众，一些基层医疗机构也采取少收或不收诊疗费。针对部分社区医疗机构诊疗费仍在
10 元以上的问题，张笑春说，下一步将严格按照卫生部的要求，进行专门的研究部署。
　　

3 新农合住院报销比不低于 60%

　　今年，新农合在人均筹资水平提高到

340 元的基础上，提高实际住院报销比例达到不

低于

60%，最高支付限额提高到全国农村居民人均纯收入 8 倍以上，且不低于 8 万元。

　　省卫生厅副厅长张宽寿表示，今年我省将适当提高新农合门诊报销比例，并把部分慢
性病纳入门诊报销的范围，政策范围内住院费用平均报销水平将不低于

75%。

　　今年，我省将推开

20 种大病保障工作，根据每种疾病的临床路径，新农合管理部门对