http://www.ybtj.com.cn/  优波碳晶地暖：亚洲最大碳晶热源板生产

  

  

基地 浙江隆重招商 15858266939  马

代理经销商申请表（公司）

                           

区域经理：

填报日期：2012

                    

年 月 日

编号：

客户全称

地址

门店位置

邮编

营业执照

经营期限

　

登记编号

　

法人代表

　

身份证号码

　

是否年审

　

经营范围

主营
兼营

　

税务资料

税证

国税证号

　

地税证号

　

是否年审

银行帐户

　

银行帐号 　

征税性质

       

       

       

□ 一般纳税人

□ 小规模纳税人

□ 其他方式征税

员工人数

共计：    人，其中：技术    人，业务    人，商务    人，管理    人,其他    人。

相关联系人

备有岗位名称

姓名

电话

传真

备注

　

　

　

　

　

　

　

　

　

　

　

　

　

　

授权对接人

　

　

包括授权书的接

收

营业规模

业务分类

营业额(万元) 主营产品/品牌

　

渠道营业额

　

门店营业额

　

销售服务模式

　

项目竞标额

　

其它营业额

　

现有的网络渠道

　

年营业总额

　

业务潜力

　

售后服务方式

　

施工安装能力

　

安装人员人数

对本行业的认识描述

其它应补充注意事项