神经生长因子早期干预对

HIE 患儿 IL-6 影响的研究

摘要

 目的:探讨新生儿 HIE 外周血清 IL-6 的动态变化及神经生长因子对新生儿 HIE 的干预

治疗作用以及有关分子机制。方法

:分正常对照组,中重度 HIE 组，神经生长因子干预组。在 1 

d、3 d 及 7 d 采用 ELISA 方法检查血清 IL-6 的水平。结果:IL-6 水平(pg/mL):正常对照组,中重
度

HIE 组 , 神 经 生 长 因 子 干 预 组 :1  d 依 次 为 80.2±8.6 、 40.1±7.2 、 48.2±7.3;3  d 依 次 为

81.6±8.8、52.2±7.6、61.2±7.8;7 d 依次为 83.2±8.9、75.2±8.2、82.1±8.7。结论:缺氧缺血后,HIE 患
儿外周血

IL-6 水平减低,神经生长因子能平衡 IL-6 的水平,调节免疫功能,保护神经细胞。

　　关键词

 脑缺氧;脑缺血;神经生长因子;白介素-6

　　新生儿缺氧缺血性脑损伤

(neonatal hypoxic-ischemic brain damage , HIBD)是围生期中的

胎儿或新生儿由于各种因素引起的缺氧缺血

,脑血流减少或暂停而导致的一种疾病,是窒息后

的严重并发症

,是导致儿童神经系统伤残的常见原因之一。严重的缺氧缺血性脑损害可产生

永久性神经系统缺陷

,如脑瘫,智力低下,学习障碍,癫痫等[1]。动物实验和临床研究证实新生

儿缺氧缺血性脑病患儿血清中多种细胞因子

,趋化因子,粘附因子水平发生变化。IL-6 是重要

的细胞因子

,我们利用神经生长因子 NGF 对 HIE 患儿进行早期干预,疗效甚佳,并观察到它对

IL-6 的水平有一定的影响,现报告如下。

　　

1 对象与方法

　　

1.1 研究对象　HIE 组:30 例,男 16 例,女 14 例,均为符合 HIE 诊断标准[1]的中重度 HIE

患儿。正常对照组

:30 例,同期出生的窒息的正常新生儿,男 17 例,女 13 例。　神经生长因子早

期干预组

:30 例,男 16 例,女 14 例,均为符合 HIE 诊断标准的中重度 HIE 患儿,在家属同意下,

出生

24 h 内即开始使用神经生长因子 NGF 2 000 U 肌注,1 次/d,共 10 d 一个疗程。三组胎龄

均为

37 W～42 W,出生体重 2 500 g～4 000 g。

　　

1.2 实验仪器及试剂来源　常温匀速离心机,37 

℃恒温水温箱,高精度移液器,EP-doof 管,

酶标仪

,IL-6 试剂盒均购自武汉博士德生物工程有限公司 ,神经生长因子 NGF 购自厦门北大

之路生物工程有限公司。

　　

1.3 方法 对所送患儿生后 1 d、3 d 及 7 d 抽取股静脉血 3 mL,静置 30 min 后,在室温条件

下

,经离心机以 3 000 转/min 的速度匀速离心 15 min 后,留取上清液,存-80 

℃冰箱保存待检,

采用

ELISA(酶联免疫吸附试验)方法检测血清,最后经酶标仪在 450 nm 处读取 OD 值,并在标

准曲线上查出每一样的浓度值。

　　

1.4 统计学分析 结果以均数±标准差(x±s)表示,所有数据经 SPSS 10.0 统计分析软件进行

分析处理

,各组患儿在性别,胎龄,体重方面的差异采用均衡性检验,各组 IL-6 的浓度采用方差