中医治疗小儿维生素

B1 缺乏症

维生素

B1 缺乏症一般症状表现为：烦躁，夜啼，食欲减退，软弱无力，吐奶，尿量

减少，多睡少醒，水肿，或心力衰竭。

本病多由于长期缺乏维生素

B1 所引起，母乳喂养的由于乳母膳食经常缺乏维生素 B1 

并有脚气病表现；人工喂养者，长期缺乏维生素

B1 的补充。如果用维生素 B1 能迅速获得

疗效，是最好的诊断依据。

中医认为，本病属水肿、痿证范畴。因为乳母营养缺乏，如少吃米、豆类、花生等食品或

婴幼儿先天禀赋不足，而致脾肾气虚，脾胃阳虚气弱，精微不运，而致下肢水肿，甚至心
悸，气促。

1．中医辨证治疗。

本病以脾肾气虚，脾阳虚弱为病机，治疗当以温肾助阳，化气利水。和温运脾阳，利水

化湿为主。多用党参、白术、云苓、大腹皮、木瓜。

（

1）脾肾气虚型。

主证：面浮身肿，以下肢肿较明显，尿量少，心悸，气促，疲倦乏力，面色灰滞，舌

质淡胖，苔白，脉沉细无力。

治疗：温肾助阳，化气行水。

方药：济生肾气丸合真武汤。

附子

5 克，肉桂 3 克，白术 8 克，云苓 10 克，泽泻 6 克，车前子 8 克，牛七 6 克，淮

山药

10 克，丹皮 6 克，白芍 10 克。

方解：六味地黄丸以滋补肾阴，肉桂，附子温补肾阳，两相配合，则温补水中之火，

温肾中之阳气。用白术、茯苓、泽泻、车前子通利小便，生姜温散寒水之气，白芍调和营阴，
牛七引药下行，强壮腰膝。

加减：小便清长量多，去泽泻、车前子，加茧丝子

8 克、补骨脂 6 克以温固下元；心悸，

唇钳脉虚或结代，乃水邪上逆，心阳被遏，宜加桂枝

3 克，丹参 8 克，炙甘草 3 克，温阳

化瘀。喘促，汗出，脉虚浮而数，寒水凌肺、肾不纳气，宜重用党参

15 克，蛤蚁 15 克，五

味子

5 克，山萸肉 8 克，牡蛎 20 克以防喘脱之变。