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哺乳期妇女用药

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当哺乳期妇女用药的时候,往往只着重考虑药物是否影响乳汁分泌,很少考虑药物对

婴儿的影响,或者根本不知道哪些药物对婴儿有影响。事实上很多药物可随母亲乳汁进入婴
儿体内,众而对乳婴产生作用;尽管有的药物进入乳汁的浓度很低,但对于体稚身嫩的乳
婴来说,其祸害甚大。

 

  以下药物是哺乳妇女应忌用或慎用的。 

  

1、中药炒麦芽、花椒、芒硝等,西药左旋多巴、麦角新碱、雌激素、维生素 B6、阿托品

类和利尿药物,这些药能使母亲退乳。故母亲在哺乳期中不可轻易服用。

 

  

2、青霉素族抗生素。包括青霉素、新青霉素

Ⅱ、新青霉素Ⅲ,氨基苄青霉素等各种青

霉素。这类药很少进入乳汁,但在个别情况下可引起乳儿过敏反应,应予以注意。

 

  

3、磺胺类药物,如复方新诺明、磺胺异噁唑、磺胺密啶、磺胺甲基异噁唑、磺胺甲氧

吡嗪、磺胺脒、丙磺舒、双嘧啶片、制菌磺、甲氧苄氨嘧啶、琥珀磺

 胺噻唑等。这类药物属弱酸

性,不易进入乳汁,对乳儿无明显的不良影响。但是,鉴于乳儿药物代谢酶系统发育不完善,
肝脏解毒功能差,即使少量药物被吸收到婴儿体内,也能产生有害影响,导致血浆内游离
胆红素增多,可使某些缺少葡萄糖

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—磷酸脱氢酶的乳幼儿发生溶血性贫血,所以,在哺

乳期不宜长期、大量使用,尤其是长效磺胺制剂,更应该限制。

 

  

4、异烟肼(雷米封)。对乳儿尚无肯定的不良作用,但由于抗结核需长期使用,为

避免对乳儿产生不良影响,最好改用其它药物或停止哺乳。服药妈咪如何顺利哺乳

 

  

5、灭滴灭。为广谱抗力药,对乳儿的损害尚未肯定,应慎用。 

  

6、氯霉素。乳儿,特别是新生儿,肝脏解毒功能沿未健全,若通过乳汗吸入氯霉素,

容易发生乳儿中毒,抑制骨髓功能,引起白细胞减少甚至引起致命的灰婴综合症,应禁用。

 

  

7、四环素和强力霉素。这两种药都是脂溶性药,易进入乳汁。特别四环素可使乳儿

牙齿受损、珐琅质发育不全,引起永久性的牙齿发黄,并使乳幼儿出现黄疸,所以也应禁用。
 

  

8、氨基比林及含氨基比林的药物。如去痛片、撒烈痛片、安痛定等,能很快进入乳汁,

应忌用。

 

  

9、硫酸阿托品、硫酸庆大霉素、硫酸链霉素等药物在乳汁中浓度比较高,可使婴儿

听力降低,应忌用。

 

  

10、抗甲状腺甲药物甲基硫氧嘧啶,可以由母及子而抑制乳儿的甲状腺功能,口服

硫脲嘧啶,可导致乳儿甲状腺肿和颗粒性白细胞缺乏症。故应禁用。

 

  

11、抗病毒药金刚烷胺,常有医生将它开给病人抗感冒。哺乳母亲服此药后,可致

乳儿呕吐、皮疹和尿潴留,禁用。

 

  

12、哺乳母亲患了癌瘤,应停止哺乳,否则抗癌药随乳汗进入乳儿体内会引起骨髓

受抑制,出现颗粒性白血球减少。

 

  

13、需用抗凝血药时,不能用肝素,以免引起新生儿凝血机制障碍,发生出血。以

用双香豆素乙酯为宜。

 

  

14、皮质激素类、黄体激素类、新生霉素和呋喃呾啶应禁用,否则使乳儿发生黄疸或