怎么防治百日咳

[病因]

百日咳是由百日咳嗜血杆菌引起的急性呼吸道传染病。本病主要通过飞沫传播，百日咳

嗜血杆菌随飞沫进入呼吸道后，在喉部、气管、支气管黏膜繁殖并释出内毒素，引起黏膜炎
症，黏膜纤毛运动受阻，大量黏液和脓性分泌物积聚在支气管内，加之毒素刺激呼吸道黏
膜感受器，因而引起痉挛性咳嗽。

[症状]

临床特征为阵发性痉挛性咳嗽后伴有较长的鸡鸣样吸气性吼声，病程长达

2～3 个月，

故称百日咳。四季均可发病，以冬春季节多见。

发病开始酷似感冒，

3～4 日后流鼻涕、打喷嚏等症状渐消退，咳嗽日益加重，日轻夜

重，呈阵发性，多伴有黏痰咳出和胃内容物吐出。常因进食、受冷、烟熏、哭叫等诱发。轻者

1

日数次，重者数十次。

新生儿及婴幼儿期宝宝多表现阵咳后屏气、青紫、窒息，有时发生惊厥。

2～6 周后阵发

性痉咳减轻，鸡鸣样吸气消失，进入恢复期。如并发肺炎、脑病等可迁延数周不愈。

[并发症]

百日咳并发症多而严重。主要有肺炎、肺气肿、支气管扩张、纵膈气肿、皮下气肿、鼻出血、

结膜下出血、百日咳脑病、脱肛等。严重时可危及生命。

[分期]

百日咳春季易发，以

5 岁以下宝宝多见，年龄愈小，病情大多愈重。病后可获持久免疫

力。典型百日咳可分三期：初咳期

7～10 天，类似上感；痉咳期约 4 周；恢复期 2～3 周。

初咳期：自发病至出现痉挛性咳嗽，约

7～10 日，初见发热，咳嗽，流涕及喷嚏等，

症状类似感冒。约

3～4 天后热退，感冒症状渐消失，但咳嗽加重，尤以夜间为重。

痉咳期：自痉挛性咳嗽开始至停止，约

2～6 周，重症可达 2 个月以上。痉咳以阵发性、

痉挛性咳嗽为特征。表现为连咳不已，每次十数声或数十声不等，咳毕有鸡啼样吸气性回声，
并常呕吐出痰涎后方可暂时缓解。咳时面赤腰曲，颈引舌伸，涕泪交流，眼睑浮肿，眼结膜
充血甚或出血，或痰中带血，舌下系带因与下齿反复摩擦而出现溃疡。