新生儿窒息复苏术

（

1） 目地

新生儿呼吸暂停或喘息，心肌收缩力下降导致心排出量减少时采用人工的方法给予
呼吸和循环的支持，争取呼吸、心脏功能的尽快恢复达到促进循环，改善氧合，恢
复器官功能的目的。

（

2） 操作方法

       

项 目

实  施  要  点

分数

操作准备 10 分

（1）护士准备：衣帽整洁、洗手、戴口罩、手套

5

（2）用物准备：新生儿辐射台、氧气装置、吸痰器、新生儿吸痰管、
新生儿复苏囊、听诊器、小面罩、手套、胶布、小枕头

5

评估患儿 5 分

（1）是否足月？
（

2）是否有呼吸或哭声？

（

3）肌张力好吗？

5

操作要点 65 分

（1）立即通知医生，记时间

5

（ 2 ） 将 患 儿 至 于 辐 射 台 上 ：

① 保 暖   ② 摆 正 体 位 ： 肩 部 垫 高

2~3cm，采取轻度仰伸位 

③清理呼吸道：予以吸引管进行气管内吸

引，吸引时间〈10

s∕次，吸引器负压〈100mmhg. ④ 擦干全身，给予

刺激（托背方法：用手掌托起小儿背部，从颈部自腰部反复按摩，
来回 3~4 次。弹打足底方法：用食指弹打足部掌心位置，重复 3~4
次。）

⑤重新摆正体位

15

（3）评估心率、呼吸、皮肤颜色

5

（4）人工正压通气：左手食指和拇指将面罩扣于口鼻部，并将下
颌轻微抬起，右手挤压气囊。（正压通气压力为 20~25cm 水柱，频
率为 40~60 次

∕分）操作 20 秒时再次评价心率，若心率〈60 次∕分，

即行胸外按压及正压人工通气。

20

（5）胸外心脏按压：胸外按压位置位于胸骨体下 1／3，按压的深
度约为前后胸直径的 1／3，胸外按压和人工呼吸的比例应为 3：1。
即 90 次／分按压和 30 次／分呼吸

20

复苏有效指征

10 分

1

心率＞100 次／分

② 有自主呼吸
③ 全身红润
④ 四肢肌张力好
⑤ 哭声响亮

10

复苏后护理 5 分

记时间，给予患儿复苏后护理，整理床单位，做好抢救记录

5

提问 5 分

目地及注意事项

5

（

3） 注意事项

1. 符合标准预防，安全原则。
2. 关爱患儿，无创伤及并发症发生。
3. 操作有序，动作熟练、轻稳，复苏有效。
4. 用物齐备，处理规范。