秋季腹泻是病毒感染引起的,所以服用抗生素有害无益。本病病程不长,如果家长在这几
天做好饮食喂养和口服补液,通常不会发生问题。
中医辨正治疗小儿的秋季腹泻的方法有哪些?
秋季腹泻是婴幼儿季节性肠道疾病,属中医外感泄泻范畴。
《医学精要》指出:
“泄泻本
由脾湿,惟儿半是因风
……”阐明该病与感受外邪、湿滞脾胃、脾失健运有密切关系。其病变
重点在脾胃、大小肠,临床表现为起病急,首先有上呼吸道症状,发热轻咳,继而出现呕吐、
腹胀、大便次数增多。轻者每天数次,重者可达
10 余次,其性状为水样蛋花状或稀糊状,伴
有少量黏液。根据体液丢失情况可出现不同程度的脱水症状,严重者可见酸中毒及电解质紊
乱现象。由于小儿肺脏娇嫩,卫外功能差,易受外邪侵袭,脾常不足,运化力弱,则肠胃易
成湿浊内蕴之变。加上秋冬时节冷热交替,感受外邪,与肠胃内蕴湿浊相合,导致升降失常,
清浊不分,水反为湿,谷反为滞,合污下降,并走大肠而为泄泻。
●寒湿型证见呕吐,大便色淡,
清稀有泡沫,臭气不重
,肠鸣腹胀,遇凉加重,不思
饮食,小便清。或伴形寒身热,鼻塞流涕等,苔薄白或白腻,舌质淡,脉浮或濡。治以疏风
散寒、化湿止泻。方选
藿香正气散
化裁:藿香、苏叶、茯苓、陈皮、半夏、厚朴、泽泻、苍术、补骨
脂、生姜、大枣、甘草。
●湿热型证见泻下急迫,
呈水样蛋花状,酸臭,每日数次或达十余次
,肛门灼热,小
便短赤,或伴发热、呕吐、口渴、烦躁。舌苔黄腻或薄黄,舌质红,脉滑数。治以清解热邪、化
湿止泻,方选
黄芩滑石汤、葛根芩连汤
化裁:黄芩、滑石、茯苓、大腹皮、葛根、黄连、银花、陈
皮、山楂、甘草、薏苡仁。
●
食滞型
证见
大便酸臭或如败卵
,痛则欲泻,泻后痛减,
腹胀呕吐
,或嗳气酸馊,纳
差少食,腹痛拒按,舌苔厚腻或黄腻,脉滑或弦。治以消食化滞、去积止泻,方选
木香槟榔
丸、保和丸
化裁:神曲、山楂、木香、槟榔、青皮、陈皮、莪术、黄连、莱菔子、连翘、半夏。
●脾虚型证见
大便稀薄色淡,臭味不甚,食后则泻,伴有不消化食物残渣
,呕吐腹胀,
面色萎黄,神疲倦怠。久则形体消瘦,睡时露睛,舌苔薄白或腻,脉细沉或无力。治以健脾
益气,除湿止泻,方选
参苓白术散
、
香砂六君子汤
化裁:党参、白术、茯苓、扁豆、山药、薏苡
仁、砂仁、葛根、陈皮、半夏、木香、莲肉、甘草。
●脾肾阳虚型证见
久泻不止,大便清稀或有泡沫,完谷不化,形寒肢
冷,面色白,
神疲气怯,哭声微弱,或呕吐清涎,舌苔薄白,舌质淡,脉沉细无力。治以温补脾肾、化湿
止泻,方选
附子理中汤、防己黄芪汤
化裁:附子、党参、白术、炮姜、吴茱萸、补骨脂、肉豆蔻、