《性早熟诊疗指南》解读

--性早熟的诊断

 

一、性早熟概述

（一）定义

    性早熟是按照年龄来定义的，女孩在 8 岁前，男孩在 9 岁前出现了第二性征，就叫性早

熟。

（二）影响青春期发育的因素

    影响青春期发育的因素与性发育启动的因素是相关的。不同的民族有不同的青春期的情况。

这是和遗传相关的，因此种族是很重要的一个方面。从常识上可以知道，住在北方的人群和

住在南方的人群发育的时间是不一样的。高加索人的发育是偏晚的，而住在赤道的附近的黑

人发育相对来讲是偏早的，这就是种族差异对青春期的影响。

    另外就是遗传，虽然是在同一个种族当中，不同的家族会有不同的青春期发育的倾向，

这就是遗传造成的。如果一个早熟的女孩常常可以问得出来，她的父代、母代会有一些发育

偏早的历史，这种现象对于早发育的现象来说，母系的遗传或者说是对女孩的遗传更重要，

相反对于男孩来讲，如果家里有发育偏晚的历史，这种遗传也常常更容易传给男孩。

    其他方面，包括生活水平的提高，青春期发育提前，月经初潮的年龄提前，生长峰速度

提前，随着社会经济的发展，人们生活水平的提高，发育年龄就提前了。其实也和临界体重

学说是有一定的关系的。生活水平好，营养好，体重比较早的达到了临界体重，因此会造成

了发育。同样出生时候体重，出生时候的体重如果是比较低或者出生的时候是超胖，这两种

孩子都有一些影响发育的情况出现。

    另外超重和肥胖和社会经济、生活水平提高是有关系的。生活水平提高，超重和肥胖的人

多了，也就造成了性发育的提前，这个也会影响到青春期的发育。

    近些年来，有关性激素的污染影响了青春期发育也是一个比较热门的话题，也发现了很

多与性激素、雌激素、类雌激素污染物，也会影响到青春期的发育。因此这些影响青春期发育

的因素综合起来都有可能获多获少的影响到正常青春期。这些因素如果占的权重大就会使性

早熟发生。