【摘要】

 用药依从性对治疗患者的疾病有重要的影响。目前，新医改环境下对药学服务

工作提出了新要求，要求药剂师不只是给患者配发药物，还要指导患者合理用药，确保患
者安全、科学、合理用药。本文分析了产生用药不依从性的原因，以及药剂师在患者用药依从
性方面的影响与作用。

 

　　

 【关键词】 药剂师；用药依从性；合理用药 

　　

 用药依从性对治疗患者的疾病有重要的影响，由于患者的生活背景、文化水平、心理素

质、病理情况、对药理知识等的了解程度不同，所以，大部分患者在用药方面存在不同程度
的不依从性，这就造成患者的疾病得不到有效治疗，对于顽固性疾病，常因患者不依从药
物治疗，导致病情恶化，严重阻碍疾病的成功治疗。

 

　　

1 用药依从性与用药不依从性。 

　　

 用药依从性是指患者按照医师规定的治疗方案进行治疗以及按照药剂师对用药的指导

服用药物的行为，反之则为用药不依从性。用药依从性在成功治疗患者疾病中有重要作用，
甚至可以说是成功治疗疾病的关键，因为一个科学、有效的治疗方案是以患者配合用药为终
点的，患者不依从用药，疾病就不能及时治愈，甚至恶化。用药不依从性一直以来被医师、
药剂师看做是医疗以外的事，与他们无关。随着医疗改革的深入和人类疾病的多样性、难愈
性、广泛性等，人们对医疗卫生服务的质量要求不断提高，这就引起医疗机构对用药依从性
的重视，药学服务也有了新的定义：药学服务要求药剂师要以患者为中心，指导他们科学、
合理用药，保证用药的安全、科学、合理，确保患者的药物治疗能达到预期效果。

 

　　

2 产生用药不依从性的原因。 

　　

 产生用药不依从性的原因除了患者自身的原因外，还包括医师、药剂师等医学行为、药

学服务方面的原因。

 

　　

2.1 患者对药物治疗的认识不够。很多患者没有认识到药物治疗是一个缓慢、长期的过程，

是一个有适应期的治疗过程，患者接受药物治疗后，没有听从药剂师的指导，有的患者服
药一段时间后，发现症状减轻或者无症状，则自行停止用药；有的患者对药物治疗期望过
高，短期服药后觉得病情没有好转的迹象，就中断服药或服用其它药物；有的患者因用药
不合理，出现其它症状后没有咨询医师就停止用药；有的患者担心对药物产生依赖性，而
提前终止治疗；有的患者受到他人的影响，不信任目前进行的药物治疗，只服用部分药品
有的患者图方便，把药品装在一起，按自己的意愿服药。

 

　　

2.2 药剂师对患者的用药指导不够。药剂师在配发药品的时候，没有向患者详细地解释

和指导患者如何正确服用药物，药品没有按相关规定分装，也没有在药袋外标明用药方法、
次数等，导致患者用药错误，甚至引发其它疾病，患者为此而停止用药；有的病情药物方
案相对较复杂，药物包装新颖，药剂师没有指导患者掌握正确服用药物的方法和用量等，
患者缺乏相关知识，觉得服药困难、麻烦；药剂师对患者关心不够，对患者的病情发展情况
不了解，没有给医师提供正确的建议，致使患者病情痊愈较慢，同时，患者对药剂师的不
信任致使患者在服药期间存在一定的排斥心理，于是就产生了用药不依从性。

 

　　

3 药剂师在患者用药依从性方面的影响与作用。 

　　

3.1 转变药剂师的观念，切实做好药学服务。当前药剂师的工作已不再是简单的调剂、发

药，而是深入到指导病人正确用药，提高医疗质量的层面，所以，药剂师要重视患者用药
依从性，把指导患者合理用药当做是自己的义务、职责，做好药学服务，对患者实行文明服
务，在分药的时候，要注意与患者沟通，关心患者的病情发展情况，同时询问患者的服药
方法、用量、次数等，对不合理的地方进行正确指导，提高患者的用药依从性。

 

　　

3.2 提高药剂师的素质，引导患者正确对待药物治疗。患者主要是通过药剂师来认识药

物治疗的，所以，药剂师在面对患者拒绝用药、不信任药物治疗等问题时，要认真听取患者
的缘由，耐心解释药物治疗的过程、疗效，对药物的用法、用量等要有详细、易懂的说明，对