保险合同纠纷案件的调查报告分析

 

第九届全国人大常委会第三十次会议通过了对《中华人民共和国保险法》的修改，自

2003 年 1 月 1 日起施行，为人民法院充分发挥审判职能，依法促进我国保险事业健康发展，
保护人民群众的合法权益，维护社会生活秩序具有十分重要的意义，新保险法的施行必将
促进我国保险事业的迅猛发展。由于新保险法的实施以来和社会经济生活的不断发展变化，
保险合同出现许多新的情况、新的问题，在法律适用上如何认识这些问题和情况，成为人民
法院在处理保险合同纠纷案件中必须面临和解决的问题。对此，我们课题组专题主要就保险
合同纠纷案件中法律适用问题展开了调查研究，为司法实务中正确适用法律处理此类纠纷
提供意见和对策，以期起着抛砖引玉的作用。
　　一、调查基本情况
　　我们就修正后的保险法在司法实践中的法律适用情况进行了调研，课题组深入到宜宾、
乐山、遂宁、自贡、巴中等五个中级法院所辖中级和基层法院，有选择性地召集承办保险合同
纠纷案件的法官进行座谈，到四川省保险行业协会分别参加寿险会员单位、财险会员单位的
征求意见会，听取意见和了解情况，到成都、乐山、宜宾等地的三家保险公司进行座谈，并
对各地法院报送的

50 件典型案例进行重点分析，以及对全省法院五年来审理的保险合同纠

纷案件的统计情况及表现出的特点进行分析研究。
　　

1999 年至 2003 年，我省法院共受理民商事案件 1150175 件，审结 1141758 件，结案率

为

99.27%，其中，受理保险合同纠纷案件 1028 件，占民商事案件受案的 0.89

‰，审结

995 件，占民商事案件结案的 0.87

‰，解决争议金额 3227.21 万元，为国家和当事人挽回

经济损失

810 余万元。受理的保险合同纠纷案件呈现四大特点：

　　

1、撤诉的多、驳回起诉的少。五年来，人民法院审结的案件中原告撤诉的有 251 件，占

审结的

995 件的 25.2%，接近四分之一，据统计，它是法院受理除离婚案件之后的，撤诉

案件最多的民事案件，且撤诉案件由

1999 年的 30 件逐年增多至 2003 年的 90 件。驳回起诉

的案件五年共有

43 件，占审结的 4.3%，驳回起诉结案的少。统计表明，通过人民法院的公

开开庭审理，查明了事实，分清了责任，一方面，原告知道诉讼无理主动撤诉的多了，当
事人坚持要求起诉的少了；另一方面，保险公司为维护和树立企业形象，加大了与对方当
事人的协调力度，通过双方主动友好协商达成调解意愿撤诉的多了。
　　

2、判决的多、调解的少。审结的保险合同纠纷案件调解结案的 138 件，占审结的

13.9%，虽调解案件从 1999 年的 27 件上升到 2003 年的 40 件，但仍然所占比例很低，低于
民事案件平均调解率

20 多个百分点，审结的案件判决的 531 件，占审结 995 件的 53.4%.判

决的多，体现在两个方面：一是判决案件在保险合同案件中最多；二是判决结案的逐年增
多，从

1999 年的 72 件逐年上升至 2003 年的 205 件。这表明，保险合同纠纷案件一旦进入

诉讼程序，除少数自行和解的外，由于法庭上的对抗性较强，双方在法庭上和解的难度增
大。
　　

3、简易程序审理的多、普通程序审理的少。五年来审理的案件中，按照简易程序审结的

案件

695 件，占审结的 995 件的 69.9%.按普通程序结案的 300 件，占审结的 995 件的

30.1%.根据人民法院适用简易程序的受案范围可以看出，我省近七成的保险合同纠纷案件
是事实清楚，权利义务关系明确，标的金额较小，争议不大，由基层人民法院在管辖。加上