background image

2013719  1000     首次病程记录

 患者 xxx 男 x 岁,因

“”入院,先将其病史特点总结如下:

1.老年男性,起病急,病程短。

2.临床表现:

3.体格检查:

4.既往史:

5.辅助检查:

6.入院诊断:

7.鉴别诊断:

8.诊疗计划:

                                                   医师签名