儿童体格检查
一、概述
儿童时期是生长发育最快的时期,年龄越小,生长发育越快,变化越大。生长是形体的
增加,,如身长、体重等;发育是机能的演进,包括动作发育,如站、走、生理机能和心理机
能的发育。小儿由于机体器官发育尚未成熟,易受到外界不良因素的影响而患病,所以必须
定期地对儿童进行体格检查。
二、对象、要求和次数
1、对象:体检的对象主要是 7 岁以下的儿童,以三岁以下的婴幼儿为重点。
2、要求:
(
1)儿童保健人员必须有高度责任心,认真检查,为求准确,保证质量。
(
2)应认真记录有关原始资料;
(
3)受检者的实足年龄计算以公历为准。出生年、月、日要填写清楚,实足年龄等于检查
的年、月、日减支年、月、日,如不知公历出生年、月、日时,可在旧历基础上加一个月,计算
出实足年龄。
(
4)3 岁以下儿童注意检查侍佝偻病。
(
5) 月~6 岁儿童,每年测查血色素一次。
(
6)儿童发育要系统观察、定期检查,并注意对神经精神发育状态的观察。
(
7)对体弱儿童早期发现用户早年理,并指导合理的保养方法。
(
8)结合体检,指导儿童按时进行预防注射。
(
9)结合体检,进行科学育儿知识,儿童各期心理特点及保健等知识宣教,儿保人员
必须掌握儿童各期正常生理心理特点及异常情部分的纠正处理。
3、次数:根据小儿生长发育特点而定,按年龄愈小每年检查次数愈多的原则,一般规定:
出生
~28 天访视四次,出生后 42 天前后 1 次(纳入儿童保健系统管理),1 岁以内每 4 月 1
次(城市每
3 个月 1 次),1~3 岁每 6 个月 1 次,3~7 岁每年 1 次。
三、测量用具:
1、磅秤:一律用杠杆秤。
2、身高量具:量床的材料不弯曲、变形,不热胀冷缩。
3、卷尺:使用布制成的卷尺或不易伸缩材料制品。
四、体检:
健康检查一般包括二方面内容:一方面包括几个重要指标的测量;另一方面,进行全
身系统的检查。
(一)重要指标的测量和检查:
1、体重:以公斤为单位,精确至 50 克。检查时要求脱去鞋帽和外衣,仅穿单衣裤一套,
体重是婴幼儿营养状况的重要指标。
2、身长:以厘米为单位,精确至 0.1 厘米。
量法与要求:
3 岁以上小儿,可用刻有厘米的木尺或卷尺钉在森柱上或墙壁上进行测
量。测量时,儿童要脱去鞋帽,身体直立,又足并拢,两眼平视、枕部、臀部、足根接触在量
尺上,在量板的直角尖与量尺相会处算身高,
3 岁以下婴幼儿可放在量床上,测量时,助
手要固定小儿头部,使其头顶接触头板,面向上,两耳在一水平上,压住两膝,使两下肢
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