意识障碍分类

（

1）嗜睡 

是 程 度 最 浅

的

一 种

意识障碍

， 患 者 经 常 处 于 睡 眠 状 态 ， 给 予 较 轻

微

的

刺激即可被唤醒，醒后意识活动接近正常，但对周围环境

的

鉴别能力较差，反应迟钝，刺激停止又复入睡。　　

（

2）昏睡（混蚀）

较 嗜 睡 更 深

的意识障碍

， 表 现 为 意 识 范 围 明 显 缩 小 ， 精 神 活 动 极

迟钝，对较强刺激有反应。不易唤醒，醒时睁眼，但缺乏表情 ，

对反复问话仅难作简单回答，回答时含混不清，常答非所问，

各种反射活动存在。　　（

3）昏迷 

意识活动丧失，对外界各种刺激或自身内部

的

需要不能感知。可

有无意识

的

活动，任何刺激均不能被唤醒。按刺激反应及反射活

动等可分三度： 浅昏迷： 随意活动消失，对疼痛刺激有反应，

各种生理反射（吞咽、咳嗽、角膜反射、瞳孔对光反应等）存在，

体温、脉搏、呼吸多无明显改变，可伴谵妄或躁动。　　深昏迷

 ：

随意活动完全消失，对各种刺激皆无反应，各种生理反射消失 ，

可有呼吸不规则、血压下降、大小便失禁、全身肌肉松弛、去大脑

强直等。　　极度昏迷：又称脑死亡。病人处于濒死状态，无自

主呼吸，各种反射消失，脑电图呈病理性电静息，脑功能丧失

持续在

24 小时以上，排除了药物因素

的

影响。　　

（

4）去大脑皮质状态 

为一种特殊类型

的意识障碍

。它与昏迷不同，是大脑皮质受到严重

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