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磁共振检查常见部位体位摆放及几点注意事项

核磁共振(

MRI)由于具有多方位、多参数、多序列、无辐射、无骨伪影、无损伤、高对比

度、高分辨率等优点,特别是近几年超导高磁场型

MRI 的临床投入使用,MRI 成像速度加

快,检查时间缩短,良好的脂肪抑制等,一些特殊成像技术的应用,如头颈部血管成像技
术,患者不需要注射药物就能获得头颈部清晰的血管投影;胰胆管成像(

MRCP)、尿路成

像(

MRU)的应用可以非常清楚的显示胆道系统及泌尿系统有无梗阻、狭窄、扩张等。弥散

加权成像技术对超急性期脑梗死

(发病 3h 内、理论上为 30min 可以显示病变部位)的诊断提供

了可靠依据。动态对比增强大大的提高了一些疾病诊断的敏感性和特异性,如对肿瘤的大小、
范围的界定为临床选择手术或放射治疗还是化疗提供可靠依据,动态增强血管成像可以非
常清晰的显示全身血管,为临床治疗方案的选择提供了可靠保障。所以

MRI 已越来越广泛

的应用于临床各系统的检查治疗中。所以,

MRI 检查体位摆放正确与否将直接影响医学影

像图像质量,影像诊断的准确性。

一、

MRI 检查的适应症

MRI 适用于人体任何部位检查:包括颅脑、耳鼻咽喉、颈部、心肺、纵隔、乳腺、肝脾、胆  道、
肾及肾上腺、膀胱、前列腺、子宫、卵巢、四肢关节、脊柱脊髓、外周血管等。

 

MRI 适用于人体多种疾病的诊断:包括肿瘤性、感染性、结核性、寄生虫性、血管性、代  谢性、
中毒性、先天性、外伤性等疾病。
MRI 在中枢神经系统颅脑、脊髓的应用最具优势。对于肿瘤、感染、血管病变、白质病变、发育
畸形、退行性病变、脑室系统及蛛网膜下腔病变、出血性病变的检查均优于

CT。对后颅凹及颅

颈交界区病变的诊断具有独特的优势。
MRI 具有软组织高分辨特点及血管流空效应和流人增强效应,可清晰显示咽、喉、甲状腺、
颈部淋巴结、血管及颈部肌肉。对颈部病变诊断具有重要价值。
MRI 对纵隔及肺门淋巴结肿大,占位性病变的诊断具有特别的价值。但对肺内病变如钙化
及小病灶的检出不如

CT。 

MRI 根据心脏具有周期性搏动的特点,运用心电门控触发技术,可对心肌、心腔、心包病变、
某些先天性心脏病作出准确诊断,且可对心脏功能做定量分析。

MRI 的流空效应,可直观

地显示主动脉瘤、主动脉夹层等大血管疾患。
MRI 多参数技术及快速和超快速序列在肝脏病变的鉴别诊断中具有重要价值,不需用造影
剂即可通过

T1 加权像和 T2 加权像直接鉴别肝脏良、恶性疾病,通过水成像技术

——磁共振

胰胆管造影

(MRCP)不需用造影剂即可达到造影目的,对胆囊、胆道及胰腺疾病的诊断有很

大的价值。
肾与其周围脂肪囊在

MR 图像上形成鲜明的对比,肾实质与肾盂内尿液形成良好对比。MRI

对肾脏疾病的诊断具有重要价值,

MRI 不需造影剂即可直接显示尿液造影图像 (MRU),对

输尿管狭窄、梗阻具有重要价值。
由于胰腺周围脂肪衬托,

MRI 可显示出胰腺及胰腺导管,MRCP 对胰腺疾病亦有一定的帮

助,在对胰腺病变的诊断中

CT 与 MRI 两者具有互补性。 

MRI 多方位、大视野成像可清晰地显示盆腔的解剖结构。尤其对女性盆腔疾病具有重要诊断
价值,对盆腔内血管及淋巴结的鉴别较容易,是盆腔肿瘤、炎症、子宫内膜异位症、转移癌等
病变的最佳影像学检查手段。

 

MRI 可清晰显示软骨、关节囊、关节液及关节韧带,对关节软骨损伤、半月板损伤、关节积液
等病变的诊断具有其他影像学检查无法比拟的价值。对关节软骨的变性与坏死诊断,

 早于

其他影像学方法。