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超声诊断中的弹性成像技术介绍

 

弹性图像听上去很玄乎,实际上超声诊断弹性图像的提出已经有十几年的历史了,并非新
的概念。弹性图像的目标是通过连续帧视频寻找出人体组织图像中硬组织,这种组织软硬的
信息可以为临床医生提供有力的诊断依据,帮助医生更客观的诊断肿瘤病变。虽然硬组织并
不意味着一定是病变,但病变组织比如硬肿瘤,纤维瘤组织会比正常组织更硬。第一次提出
超声诊断中的弹性图像概念的是

1991 年 Ophir 博士,在学术界超声弹性图像被称为 strain 

imaging 或 elastography.但真正商业化用于临床应用仅仅是最近两年的事,2005 年日立公司
推出的当时最高端的

EUB-8500 和 2007 年西门子研发的 ACUSONAntares5.0 才是真正意义

上的商用产品

对日立和西门子这样的业界的先行者,我毫不怀疑他们雄厚的自主研发能力,他们都经历
了这么漫长的时间的研发,可以知道超声弹性成像技术一定不是没有技术含量的技术,其
中必定有不少棘手的问题。

2007 年 10 月中国最大的医博会在成都举办时,我跑去看展会很

想看看西门子超声弹性成像效果并询问一些技术问题,但西门子的工程师显得十分谨慎,
可见国外厂商对核心技术十分重视,根本不会轻易介绍。这样的高端市场高附加产值的技术,
国内公司必须自主研发,别指望其它国外公司公布其技术细节。

对于一个患有乳房肿瘤的中年妇女,使用

B-MODE 方式查看的图像是无法通过图像区别乳

房硬

tumor 和健康的囊肿组织,因为它们在 B-MODE 上看上去通常都是比较暗的区域,但

使用弹性图像可以立竿见影找到硬的组织。

§    §

患乳腺硬肿瘤的
中年妇女的

B

超图像

    我自己

算法中的弹性成
像结果截图

对比效果,可以
通过弹性成像技
术很好的确定硬
区域,帮助临床
医生诊断,我见
过西门子的弹性
成像效果,他们
的效果要好不少。
在商业应用上,
这种技术可以很好的替代以前医生的

“触诊”方式,首先触诊是主观判断,不同医生对同一

病人的诊断受主观因素干扰;其次如果硬块组织在身体中远离体表,则触诊便无能无力。最

“触诊”让女性病人对乳房诊断比较反感,据我认识的医生朋友介绍,所谓乳房“触诊”就