早期妊娠的诊断

-妇产科主治医师辅导

早期妊娠诊断

1.病史与症状

（

1）停经：生育年龄妇女，平时月经周期规则，一旦月经过期

10 日或以上，应疑为妊娠。停经是已婚妇女可能妊娠最早与最重要

的症状。哺乳期妇女虽未恢复月经，仍可能再次妊娠。

（

2）早孕反应：约半数妇女于妊娠早期（停经 6 周左右）出现

头晕、乏力、嗜睡、流涎、食欲不振、喜食酸物或厌恶油腻、恶心、

晨起呕吐等，称为早孕反应。恶心、晨起呕吐与体内

HCG 增多、胃

酸分泌减少以及胃排空时间延长可能有关，多于妊娠

12 周左右自

行消失。

（

3）尿频：于妊娠早期出现尿频，系增大的前倾子宫在盆腔内

压迫膀胱所致。

2.检查与体征

（

1）乳房的变化：乳房逐渐增大，孕妇自觉乳房轻度胀痛及乳

头疼痛。哺乳期妇女一旦受孕，乳汁常明显减少。检查见乳头及其

周围皮肤（乳晕）着色加深，乳晕周围有蒙氏结节显现。

（

2）生殖器官的变化：于妊娠 6～8 周可见阴道壁及宫颈充血，

呈紫蓝色。双合诊检查发现宫颈变软，子宫峡部极软，感觉宫颈与

宫体似不相连，称为黑加征。随妊娠进展，子宫体增大变软，于妊