妊娠期血小板减少

60 例临床分析

　　［关键词］妊娠期；血小板；临床分析
　　　　　　　　　　　
　　

Clinic Analysis of Gestation Period Blood Plalelets Reduce 60 Cases

　　妊娠合并血小板减少可由多种内科合并症和妊娠并发症引起，如果处理不当，可致产
时、产后出血和新生儿颅内出血等潜在危险。因此正确处理妊娠合并血小板减少，尤其围生
期管理，是取得良好妊娠结局的关键。我们回顾性分析了

60 例妊娠合并血小板减少的临床

处理及母婴预后，现报道如下。

　　

1　资料与方法

　　

1.1　一般资料　　　　　　　　　　　　　　　　　

　　我院

1996 年 3 月至 2005 年 5 月共收治妊娠合并血小板减少孕妇 60 例，年龄为 22

岁

~34 岁，平均年龄为(26±3.2)岁。初产妇 49 例，经产妇 11 例。产前检查发现血小板减

少

35 例，临产时 25 例。

　　

1.2　实验室检查

　　

1.2.1　血小板计数　　　　　　　　　　　　　　　　　

　　血小板计数

≥50×109／L 27 例，(20~50)×109／L27 例，≤20×109／L6 例。

　　

1.2.2　出凝血时间　　　　　　　　　　　　　　　　　

　　所有病例

PT、APTT 及 INR 均正常。

　　

1.3　统计学处理　　　　　　　　　　　　　　　　　

　　计量资料以均数

±标准差(±s)表示，均数的比较采用 t 检验，率的比较采用 χ2 检验。

　　

2　结果

　　

2.1　临床表现与病因　　　　　　　　　　　　　　　　　

　　

11 例孕妇有出血倾向，血小板计数均<50×109／L，主要表现为皮肤淤血斑、牙龈出

血及外伤后不易止血。

60 例孕妇血小板减少病因与血小板计数情况见表 1。表 1　60 例血

小板减少孕妇的病因与血小板计数病因（略）

　　

2.2　临床处理　　　　　　　　　　　　　　　　　

　　针对在不同病因

治疗

的基础上，血小板计数

≥50×109／L 或血小板计数

20×109/L~50×109／L 无出血倾向者不必进行特殊治疗；对血小板计数≤20×109/L 或