妇产科护理论文：胎膜早破的观察及护理体会

我院收治住院孕妇

1 537 人，胎膜早破 76 人，现将临床护理注意事项报告

如下。

1  临床资料

我院

2007 年 1 月至 2009 年 6 月，住院孕妇 1 537 人，发生胎膜早破 76 人，

占总住院人数

4.94%，其中妊娠 37 周以上 57 人，占胎膜早破总人数的 75%；

妊娠

36 周以下 19 人，占胎膜早破总人数的 26%，其中 2 例孕 32~34 周胎膜早

破者安胎至

37 周，年龄 21~37 岁，平均 29 岁。18 例给予保胎、抗炎治疗，12 例

宫缩抑制无效自然分娩，

7 例经抗炎、抑制宫缩、促胎肺成熟、绝对卧床休息等保

胎治疗措施，在妊娠

36 周及 37 周以上结束分娩。

2  胎膜早破的临床诊断及临床表现

孕妇自觉有阴道流液，继而有少量间断性排出，当咳嗽、打喷嚏、负重等负

压增加时，羊水即流出。阴道检查后穹隆有羊水池，

pH 呈碱性。阴道后穹隆液体

涂片有羊齿状结晶，或涂片查见羊水成分。

3 胎膜早破的原因

① 下生殖道感染。引起胎膜炎，使胎膜局部张力下降导致破裂；② 羊膜囊

内压力升高，常见于双胎妊娠、羊水过多、巨大儿；

③ 胎先露部高浮、头盆不称、

胎位异常，胎膜受压不均匀导致破裂；

④ 营养因素，如缺乏维生素 C、锌及铜，

可使胎膜张力下降而破裂；

⑤ 宫颈内口松弛，前羊水囊进入，受压不均匀及胎

膜发育不良，导致胎膜早破；

⑥ 妊娠晚期性生活。

4  护理