孕产妇健康管理服务规范

一、服务对象

辖区内所有孕产妇。

二、服务内容

（一）孕

12 周前由孕妇居住地的乡镇卫生院、社区卫生服务中心为其建立

《孕产妇保健手册》，进行

1 次孕早期随访。

1.孕妇健康状况评估：询问既往史、家族史等，观察体态、精神等，并进行

一般体检、妇科检查和血常规检查，有条件的地区建议进行血型、尿常规、肝功能、

阴道分泌物、梅毒血清学试验、

HIV 抗体检测等实验室检查。

2.开展孕早期个人卫生、心理和营养保健指导，特别要强调避免致畸因素

和疾病对胚胎的不良影响，同时进行产前筛查和产前诊断的宣传告知。

3.根据检查结果填写第一次产前随访服务记录表，对具有妊娠危险因素和

可能有妊娠禁忌症及严重并发症的孕妇，及时转诊到上级医疗保健机构，并在

2 周内随访转诊结果。

（二）孕

16～20 周、21～24 周各进行 1 次产前随访，对孕妇的健康状况

和胎儿的生长发育情况进行评估和指导。

1.孕妇健康状况评估：通过询问、观察、一般体格检查、产科检查、实验室检

查对孕妇健康和胎儿的生长发育状况进行评估，识别需要做产前诊断和需要转

诊的重点孕妇。

2.对未发现异常的孕妇，除了进行孕期的个人卫生、心理、运动和营养指导

外，还应进行预防出生缺陷的产前筛查和产前诊断的宣传告知。

3.开展自我监护方法指导、分娩准备教育和母乳喂养指导，并落实孕 24 周

后到有助产资质的医疗保健机构继续进行产前检查和住院分娩。

4.对发现有异常的孕妇，要及时转至上级医疗保健机构。出现危急征象的

孕妇，要立即转上级医疗保健机构急诊。

（三）孕

25～36 周、37～40 周各进行 1 次产前随访，重点孕妇应在有助

产资质的医疗保健机构进行，并酌情增加次数。

1.询问前次产前检查之后有无特殊情况出现，特别要关注孕期并发症和合

并症的表现特征。

2.测量体重及血压，检查有无水肿及其他异常，建议复查血常规和尿常规。
3.复查胎位，听胎心率，测宫底高度、腹围，并注意胎儿大小与孕周是否

相符。

4.对孕妇进行孕期保健教育，并督促做好自我监测。

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