分娩镇痛具体用药

一、评估无分娩镇痛禁忌症

   1、年龄在 35 周岁以下。

   2、产妇自愿要求实施分娩镇痛。

   3、无自然分娩的禁忌症：

       

1）产妇无骨盆异常；

       2）无头盆不称；

       3）胎儿入盆为头位、枕前位；

       4）胎儿无宫内窘迫；

       5）产妇无妊高症；

       6）产妇分娩前无合并糖尿病或心、肺疾患；

       7）无肝、肾功能异常。

   4、无椎管内麻醉禁忌症者：

     1）无凝血异常；

     2）无脊椎畸形；

     3）无腰部穿刺部位皮肤感染者；

     4）无麻醉药过敏者。

2、用物准备：

   椎管内麻醉用品及基本急救药品。

三、分娩镇痛方法

    1、CSEA:选择 L2/L3 间隙穿刺，头向置硬膜外导管。 SA 用

50ug/10ml 的舒芬太尼 1ml+1.5ml 的生理盐水。30 分钟无异常后