目前的分娩镇痛方法，在临床上被称为无痛分娩，一般可以分为非药物性镇
痛和药物性镇痛两大类。

 

四种非药物性镇痛

　　精神预防性无痛分娩

　　研究表明，产妇紧张、焦虑和惊恐的心理状态，会引起体内一系列神经内分
泌的反应，使肾上腺皮质激素、皮质醇、儿茶酚胺、内啡呔等与疼痛相关的物质浓
度增高，疼痛的反应加剧。因此，在

20 世纪 50 年代，由前苏联最先开创了精

神预防性无痛分娩，内容包括孕期的产前教育、锻炼助产动作，以及在各个产程
给予指导、精神鼓励和支持。就陪产而言，目前有丈夫及其他亲人陪产，助产士
一对一陪产，以及有过生育经历的志愿者导乐陪产的方式。

　　实施陪产，可以使产妇心理上得到持续的安慰和感情上的支持，从而使产
程缩短，产后出血量减少，对疼痛的耐受能力增强，新生儿窒息的发生率下降。

　　针刺麻醉镇痛法

　　针刺麻醉，又称为

“针刺经络穴位麻醉”，简称“针麻”。是根据针灸学经络理

论，循经取穴，以针刺产妇的双侧合谷、足三里、三阴交等穴位，促进乙酰胆碱
的大量分泌，阻碍痛觉的传导，从而达到减痛或镇痛的目的。

　　经皮神经

 电刺激法

　　利用一种低频率脉冲镇痛仪，对产妇背部脊柱两侧进行电流刺激，分散了
疼痛的感觉，使疼痛减轻。

　　耳穴电脑无痛分娩仪

　　将耳穴电脑无痛分娩仪的耳膜固定在产妇的耳蜗口，通过耳膜自动选穴，
仪器发放脉冲阻滞传导镇痛。但是由于不是神经阻滞，所以存在镇痛不全的问题
只是把疼痛级别降低，达到产妇能够耐受的程度。

　　非药物性镇痛的优点是没有副作用，但是镇痛效果不够理想，所以临床上
使用得并不广泛。

药物性镇痛或麻醉

　　

1.笑气、肌注镇痛药物

　　笑气吸入性镇痛

　　笑气也叫氧化亚氮，是一种无色、稍带甜味的气体，在产妇宫缩即将来临前
30 秒时，用力吸 3-4 口由 50%笑气和 50%氧气混合的气体，能够抑制疼痛的
刺激，不引起循环和呼吸的抑制，意识清醒，因此不影响宫缩和产程。