产
褥 感 染
产褥感染:凡产前、产时或产后,细菌进入生殖道内,在产褥期发生局部或全
身性的炎症反应,称产褥感染,又称产褥热。
产褥病率:指产后
24 小时至产后 10 天内,日测口表体温 4 次,若体温连续
2 次达到或超过 38 摄氏度,称产褥病率。
可见产褥感染与产褥病率的含义不同。引起产褥病率的主要原因是产褥感染,
但也包括产后生殖道以外的其它感染与发热,所以同时也应该考虑到产妇可能有上
呼吸道感染、泌尿系感染或乳腺炎等情况。
1、 原 因
1、 产前及产后潜伏在生殖道的细菌:
目前认为孕期及产褥期阴道内的生态极复杂,有大量需氧菌、厌氧菌、真菌以及
衣原体、支原体等寄生,但以厌氧菌占优势。另外,许多非致病菌在特定的环境下也
要以致病。
2、 感染来源:
感染来源有二:一是自身感染,正常孕妇生殖道或其他部位寄生的病原体,当
出现感染诱因时可致病;二是外来感染,由被污染的衣物、用具、各种手术器械、物
品等接触患者后造成感染。
3、 感染诱因
机体对人侵病原体的反应,取决于病原体的种类、数量、毒力及机体的防御能力。
任何削弱产妇生殖道和全身防御能力的因素均有利于原体入侵与繁殖。例如贫血、营
养不良、慢性疾病、临近预产期性效、胎膜早破(羊水中溶菌酶有杀菌作用,当羊水
流失后杀菌作用减弱)、羊膜腔感染、各种产科手术操作、产道损伤、产前产后出的血、
宫腔填纱、产道异物、产程延长、胎盘残留等,均可成为产褥感染的诱因。
传播方式
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