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  出于 51 理特点.婴幼儿的外阴炎在发生原因、临床表现、治疗等各力

‘面,均成人外阴炎均行

不同。

  病因婴幼儿解剖特点为外阴发言差、不能遮荒尿道口及阴道前皮,细曲易侵入。新少儿山心
后 2

—3J 习内,囚受到从酵体而来雌激素的影响,阴道教液呈酸性反应,PIt 值约为 5.5,此后

内母体而来的雌激素排泄殆尽,阴道分泌物 PK 值逐渐上升为个性或碱性。女婴出生时阴道保
持无菌状态,12 小时后就有革兰氏阳性球菌,3 天后阴迢内菌群全部为阴道杆菌,15 天后即有
各种杂卤生长。由于婴幼儿外生殖器尚来发育成熟,抗感染力差,当婴儿尿布更换不及时,外
阴部长时间受大小便的浸渍;有些幼儿穿开档裤,不注意卫生,随处坐卧;或异物进入阴道内,
排出异常分泌物的刺激等时,均可使婴儿发生外阴炎。http://www.nnwjzd.com/She_srenliu/且外
阴炎亦常与阴道炎并发。思急性全身性疾病后,抵抗力减低,亦易发生外阴阴道炎。

  致病菌多为葡萄球菌、链球菌或大肠杆菌。目的淋病奈瑟菌、滴虫、白假丝酵母卤也为常见病
因、病原体常通过患病亲届或保育员的手、衣物、毛巾、浴盆等间接传播。

  诊断(1)临床表现:

  

①婴儿常因外阴疼痛不适而哭闹不安瘁,省时用手搔抓。

  幼儿可以诉说外阴痈

②检查:外阴部包括大小阴盾、阴蒂、尿道口及阴迫口戳膜充血,红肿,

分泌物有臭味。严重时外阴部皮肤或骸膜破溃,分泌物呈脓性。急件炎症过去后有的患儿两侧小
阴唇互相粘连,尿道口均被遮盖,仅 1:粘连酌上方或下方留一小孔、致使尿流变纲。在两侧小
阴唇粘连处,可见菲薄而透明的膜样物,患儿母亲  往往以外阴畸形为主诉携患儿就诊。

  辅助诊断:急性炎症期,应将分泌物送检滴虫、霄凿,必要时涂片查细菌或进行培养、以便
明确致病菌种及发生原因。

  治疗保持外阴消泊、十烘,您 H 川 1/5000 向锰酸钾液少浴

—2 次,外涂以抗上亲可的松软

膏、紫水油、敌连隶软何以岔少员雌激素的氯窃案软膏等。

  已形成小阴唇粘连时,1:消毒外阴后,术者将双手拇指放于外阴两侧,向下向外稍稍用
力缓缓分离粘连处。一般用于都能分开;或用弯蚊式血管钳.钳尖从粘连的上方或厂方的小儿仲人,
张开谢页,将透亮区分开或切开.创面涂以紫草草泊或消毒的凡士林。次日开始每日坐浴 l。2 次.
并涂油膏.以队再度粘连,直至痊愈为止。

  预防加强卫生宣传,父母保育人员应财时注意幼儿的外阴清洁,至少每晚清洗 1 次 u 并保
持外阴干燥 c 家届或幼儿园中如有思生殖系统感染者,应当边意隔离,防止交叉感染。

  幼儿不要穿开档钙,内裤避免用尼龙或类似制品。

  三、霉菌性外阴炎病因霉菌性州 5j 炎是一种醉母茵所致的外阴炎是白色念珠菌,常与霉菌
性阴道炎并存。

  诊断临床表现:

① 外阴病痒及灼热感,患者常诉性交及排尿痈②检查:外阴红肿,有时发生很浅的水疤状

6 疹或湿疹样糜烂.病变局限于外阴部;打时扩展至会阴及肛门周围,甚至达股生殖皱菜,外观
很像急性或亚急性湿疹;有时见白膜样物覆盖,